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时间:2019-03-09
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1、分类号:R445.1学校代码:10392学科专业代码:105107学号:2151003238硕士学位论文剪切波弹性成像检测妊娠期糖尿病胎盘ShearWaveElastographyinMeasurementofPlacentainGestationalDiabetesMellitus学位类型:医学硕士所在学院:第二临床医学院申请人姓名:魏玉婷学科、专业:影像医学与核医学导师:吕国荣教授研究起止日期:2016年12月至2017年10月答辩委员会主席:蔡思清教授答辩日期:2018年5月16日二○一八年五月目录英文缩略词表…………………………
2、………………………………….1中文摘要………………………………………………………………….2英文摘要………………………………………………………………….3前言……………………………………………………………………….5资料与方法……………………………………………………………….91研究对象………………………………………………………….91.1正常妊娠组…………………………………………….……….91.2妊娠期糖尿病组………………………………….…………….91.3胎盘成熟度分级……………………………………………….102仪器与方法…………
3、……………………………………………113统计学处理………………………………………………………11结果………………………………………………………………………121胎盘杨氏模量测量值的获取……………………………………122重复性及一致性检验……………………………………………122.1组内相关系数分析………………………………….…………122.2Bland-Altman法分析…………………………………..………133正常胎盘杨氏模量值……………………………………………144正常胎盘杨氏模量值与孕周关系………………………………155正常胎盘杨氏
4、模量值与胎盘成熟度关系………………………166正常胎盘与妊娠期糖尿病A1、A2组胎盘杨氏模量值比较…17讨论………………………………………………………………………18结论………………………………………………………………………22参考文献…………………………………………………………………23综述………………………………………………………………………26致谢………………………………………………………………………34福建医科大学硕士学位论文英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称ARFIAcousticradiationforceimpulse脉
5、冲声辐射力成像GDMGestationaldiabetesmellitus妊娠期糖尿病HAPOHyperglycemiaandadversepregnancyoutcome妊娠不良结局IADPSGInternationalassociationofdiabeticpregnancy国际妊娠合并糖尿病研究studygroup组织ICCIntraclasscorrelationcoefficient组内相关系数LGALargeforgestationalage大于胎龄儿OGTTOralglucosetolerancetest口服葡萄糖耐量试
6、验ROIRegionofinterest感兴趣区SIStrainimaging应变成像SWIShearwaveimaging剪切波成像SWEShearwaveelastography剪切波弹性成像TETransientelastography瞬时弹性成像UEUltrasoundelastography超声弹性成像1福建医科大学硕士学位论文摘要目的建立不同孕周妊娠胎盘杨氏模量正常参考值范围,分析其与孕周及胎盘成熟度的关系;比较妊娠期糖尿病胎盘杨氏模量,评估其弹性变化与妊娠期糖尿病分级相关性。方法采用剪切波弹性成像技术测量21~40孕周正常
7、单胎妊娠胎盘,获得胎盘杨氏模量平均值、最小值及最大值。随机抽取20例正常妊娠胎盘,分别由两位不同年资的超声医师对同一胎盘进行检测,并对每个胎盘的三个平均测量结果采用组内相关系数及Bland-Altman法分析检测结果的重复性及一致性。由同一医师检测174例正常妊娠胎盘,分别在胎盘中央及相对的两个边缘取一感兴趣区进行检测,记录胎盘杨氏模量平均值、最小值及最大值,各测量结果取平均值,各测量项与孕周或胎盘成熟度的关系采用Pearson相关分析及回归分析。同时采用同样的技术方法获得22例妊娠期糖尿病饮食控制组(A1组)及14例妊娠期糖尿病胰岛素
8、控制组(A2组)的胎盘弹性,使用Mann-WhitneyU检验分别对正常组与A1组、正常组与A2组、A1组与A2组进行比较分析。结果①同一医师及不同医师使用剪切波弹性成像技术测量胎盘弹性的重复性与一致性良好
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