精神障碍患者入院方式及其相关因素研究

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1、中图分类号R749UDC610硕士学位论文学校代码!Q§3三密级公开精神障碍患者入院方式及其相关因素研究Admissionpatternsofpatientswithmentaldisorderanditsrelevantfactors作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：勾蕾临床医学精神病与精神卫生学中南大学湘雅二医院王小平教授论文答辩日期一少答辩委员会主席缸中南大学二零一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中

2、南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：盟日期：盟年尘月学目学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：=鬓导师签名日期：勘立年』月≠日精神障碍患者入院方式及其相关因素研究摘要目的：探讨我国精神卫生法颁布

3、实施前精神障碍患者的入院方式及其相关因素。方法：采用自编《精神障碍患者入院方式及其相关因素研究问卷》对2012年7月26日至2012年9月10日期间连续住入中南大学湘雅二医院精神科的患者及其家属进行问卷调查。排除24小时内出院而资料收集不全者。全部在患者入院48小时内根据住院病历记录、询问家属及精神检查结果完成调查问卷。诊断标准依据ICD．10精神和行为障碍诊断标准。至研究结束共259例患者进入统计分析。结果：1．研究期共入组259例患者，其中开放病房组99例(38．2％)，封闭病房组160例(61．8％)；男性117例，女性142例。2．开放病房组平均年龄(38．20±17．23岁)明显大于

4、封闭病房组平均年龄(29．96±11．87岁)(P<0．01)，两组家庭人均月收入水平(P=0．040)、居住地(P=0．013)、婚姻状态(P=0．03)、职业类别(P<0．01)的分布均差异显著。但两组性别、文化程度和参保状况的分布差异无统计显著性(P>O．05)。3．开放病房组平均住院次数(1．69±1．22)明显少于封闭病房组(2．21±1．79)(P=0．011)，但两组总病期差异无统计学显著性(P=0．253)。开放病房组治疗依从性明显优于封闭病房组(P<0．01)，MOAS总分平均值(3．06±5．59)明显低于封闭病房组(9．21±8．42)(P<0．01)，SDSS总分平均值

5、(8．32±4．52)也明显低于封闭病房组(10．57±4．88)(P<0．01)。两组诊断类别差异显著(P

6、)，其中符合非自愿入院标准的患者共117例(66．5％)，占同期全部住院患者的41．2％。开放病房组和封闭病房组符合非自愿住院标准的患者比率分别是19．2％和61．2％。5．影响患者住入开放式或封闭式病房的主要因素是患者的诊断、治疗依从性、BPRS总分、SDSS总分、MOAS总分和ITAQ总分，卡方检验f=153．049(P

7、7±7．23)和神经症患者(20．50_+6．74和14．10-+6．14)相比差异均存在统计显著性(P<0．05)；但是抑郁症患者的SSICA总分(19．42±9．11)和ITAQ总分(13．16+5．78)与神经症患者相比差异并无统计学显著性(P>O．5)。病情越重(BPRS总分>35)的患者的SSICA总分(12．37±10．36)和ITAQ总分(8．234-6．94)与病情相对轻(BPRS