18章抗心绞痛药.doc

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1、第十八章抗心绞痛药（一）填空题1.影响心肌耗氧量的主要因素是__________、__________、__________。2.抗心绞痛药物可通过__________、__________、__________、__________等环节发挥作用。3.常用的硝酸酯类抗心绞痛药物有__________、__________、__________等。4.连续使用硝酸酯类药物可出现__________，采用__________给药方法，从__________剂量开始，可减轻之。（二）单项选择题A型题1.关于硝酸甘油的描述，错误的是A.扩张静、动脉血管

2、B.减少心肌耗氧量C.减少心室容积D.减慢心率E.加快心率2.硝酸甘油扩张血管引起的不良反应不包括A.搏动性头痛B.心率加快C.眼内压增高D.高铁血红蛋白症E.体位性低血压3.硝酸甘油治疗心绞痛最主要的作用是A.扩张冠状动脉增加心肌供血B.扩张外周动脉，降低血压C.扩张外周动、静脉，减轻心脏负荷D.减慢心率E.加快心率4.心绞痛急性发作最常用的药物是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.异山梨酯5.下列何种疾病不宜使用普萘洛尔A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛C.高血压伴快速型心律失常D.甲状腺功能亢进E.心功能不全6.普萘洛尔单用于

3、心绞痛治疗时产生的负面效应是A.心率减慢B.舒张期延长C.心室容积增大D.改善心肌能量代谢E.改善缺血心肌供血7.硝酸甘油单用于治疗心绞痛时的负面效应是A.反射性兴奋心脏B.外周阻力降低C.心室容积减小D.降低心肌耗氧量E.改善缺血心肌供血8.高血压伴变异型心绞痛疗效最佳的是A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氨氯地平9.高血压伴快速型心律失常患者突发心绞痛，渡过急性期后可选用A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氨氯地平10.对冠状动脉无扩张作用的是A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氨氯地平11.

4、关于异山梨酯药理作用的描述，错误的是A.生物利用度低，经肝脏转化为单硝酸异山梨酯后起效B.起效快，持续时间较长C.个体差异较大D.不良反应较多E.直接起效，但较慢且持续时间较硝酸甘油为短12.关于硝酸甘油体内过程的描述，错误的是A.首过消除较明显B.舌下含服吸收快，且无首过消除C.可口服给药D.起效较快E.持续时间短13.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.减慢心率A.降低室壁张力B.扩张冠状动脉C.降低心肌收缩力14.变异型心绞痛宜选用A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.异山梨酯E.维拉帕米15.伴有哮喘

5、的心绞痛患者不宜选用A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.异山梨酯E.维拉帕米B型题A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氨氯地平1.伴支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用2.可增高眼压的是3.伴心功能不全的心绞痛可选用A.降低室壁张力B.减慢心率C.改善缺血心肌供血D.提高心率E.加强心肌收缩力4.硝酸甘油、硝苯地平5.硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔6.普萘洛尔、维拉帕米（三）多项选择题1．普萘洛尔治疗心绞痛的不足是A.心室容积增大B.心率减慢C.停药反跳D.不扩张冠状动脉E.抑制脂肪分解2.硝酸甘油治疗心绞痛时产生的效应有A.心室容积

6、减小B.心率减慢C.心脏负荷降低D.改善缺血心肌供血E.降低心肌耗氧量3.硝苯地平治疗心绞痛的机制包括A.扩张外周血管减轻心脏负荷B.扩张冠状动脉增加缺血心肌供血C.保护缺血心肌D.改善心室功能E.降低心肌耗氧量4.高血压伴稳定型心绞痛可选择A.硝酸甘油长期应用，以预防心绞痛突发B.硝苯地平控释剂连续给药C.普萘洛尔连续给药D.可疑发生心绞痛发作前间断性应用硝酸甘油E.硝苯地平间断给药5.硝酸甘油长期连续用药的可能后果有A.心绞痛发作次数明显减少且严重程度减轻，再次发作应用硝酸甘油时易于缓解B.心绞痛再次发作应用硝酸甘油时，疗效可能降低C.心绞痛

7、发作可能会加重D.可能出现高铁血红蛋白症E.血管舒张反应可能出现或加重6.能增加心肌侧枝循环血流的药物是A.硝酸甘油B.异山梨酯C.硝苯地平D.美托洛尔E.普萘洛尔7.不增高或降低心室内压的药物和药物组合是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.硝酸甘油、普萘洛尔E.硝酸甘油、硝苯地平8.硝酸甘油用于急性心肌梗死产生的益处是A.降低心肌耗氧量B.防止梗塞面积的进一步扩大C.保护缺血心肌D.改善心室功能E.防治心律失常9.有关硝酸甘油的应用，合理的是A.心绞痛急性发作时舌下含服B.持续服用预防发作C.在可能诱发心绞痛发作的情况下间断服用D.与硝苯地

8、平合用E.与普萘洛尔合用10.抗心绞痛药物的机制包括A.恢复心肌氧供需平衡B.舒张冠状动脉，增加缺血心肌供血C.舒张外周容量及阻力血管，