生长分化因子15对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义

《生长分化因子15对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号R541．6UDC610学校代码!Q5三3硕士学位论文密级公珏生长分化因子15对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义Thevalueofgrowth·-differentiationfactor-15forclinicaldiagnosticinpatientswithchronicheartfailure作者姓名：刘樊学科专业：临床医学研究方向：内科学学院(系、所)：湘雅二医院指导教师：黄全跃教授答辩委员会主席中南大学二。一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中

2、特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：列埂学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公

3、众提供信息服务。作者签名：剑堡导师签名：硕士学位论文中文摘要摘要生长分化因子15对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义目的：通过对慢性心力衰竭患者血浆生长分化因子．15(growth-differentiationfactor-15，GDF．15)的水平进行检测，探讨GDF．15对心力衰竭的诊断意义，分析影响GDF．15水平的临床因素，以期寻找更具有特异性的生化标志物并能够对高危人群进行筛选、医疗关注并及早干预治疗。方法：选取自2012年3月至2012年6月湘雅二医院心内科门诊就诊及心内科住院的慢性心力衰竭患者130例进入实验组，另选取本院门诊健康

4、体检者及同期住院的阵发性室上性心动过速患者38例作为对照组。询问病史，测量身高、体重，心率，血压。并常规进行心电图，胸部正侧位片及心脏彩超检查。收集实验对象清晨空腹血液，检测血常规，生化常规，高敏C反应蛋白，高敏肌钙蛋白T及氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-ProBNP)，采用酶联免疫吸附法(EIISA)检测患者血浆GDF．15水平。慢性心力衰竭患者根据纽约心功能分为心力衰竭代偿组(纽约心功能I．II级)(n=72)及心力衰竭失代偿组(纽约心功能III—IV级)(n=58)，根据原发疾病类型分为缺血性心衰组(n=95)和非缺血性心衰组(n=35

5、)，按左室射血分数水平分为LVEF<50％组(n--40)和LVEF≥50％组(n=90)，按糖尿病病史分为有糖尿病组(n=25)和无糖尿病组(n=105)。II硕士学位论文中文摘要结果：1．慢性心力衰竭组与对照组相比血浆GDF一15的水平有明显升高，具有统计学意义(P0．05)。3．GDF。1

6、5水平随着心功能分级的升高而升高，对照组，心衰代偿组(NYHAI、II级)及心衰失代偿组(NYHAIII、1V级)GDF一15逐步升高(130．01+29．59ngm，140．22+29．78ng／L，149．33+26．20ng／L)，组间相比均具有统计学差异(P

7、性心力衰竭患者GDF一15水平明显高于对照组，具有统计学意义，可作为心力衰竭的生化标志物。2．缺血性心衰组及非缺血性心衰组，LVEF>50％组与LVEF<50％组及有糖尿病组无糖尿病组之间的GDF．15水平无统计学差别，故GDF．15对不同类型的心衰具有同样的诊断意义。3．GDF．15水平随心功能分级的增高而升高，GDF一15水平高低可能对心衰程度有一定的判别作用。关键词：慢性心功能不全；生长分化因子一15(GDF一15)；左室射血分数分类号：R541．6III硕+学位论文英文摘要Thevalueofgrowth-differentiatio

8、nfactor-15forclinicaldiaR；tic。patientswith：hroni,heartfailurefllaRnostlcinOatlents