掌背动脉皮瓣与腹部皮瓣修复指背皮肤缺损的临床疗效分析

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1、中图分类号密级掌背动脉皮瓣与腹部皮瓣修复指背皮肤缺损的临床疗效分析DorsalmetacarpalarteryflapandabdominalskinflaptorepairthedorsalskindefectAnalysisofclinicalefficacy计：学位论文：35页表格：8个插图：16幅赵建武指导教师：童致虹教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学附属大连市中心医院学科(专业)：外科学完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和

2、致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：——L月一日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应

3、方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：日期：年月日日期：年月日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ吾⋯“”””””⋯“””⋯”“””⋯“””““”⋯”⋯””⋯““一‘)(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．1病例选择标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．2可比性分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1术前准备⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．2手术方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0⋯72．3术后治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．4随访内容及评定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯·20三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33五、攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34六、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯IIOIIIIDIpQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35大连医科大学硕士学位论文掌背动脉皮瓣与腹部皮瓣修复指背皮肤缺损的临床疗效分

6、析硕士生姓名：赵建武指导教师：童致虹教授专业名称：外科学摘要手外伤后易发生指背皮肤软组织及肌腱缺损，临床治疗方法较多，一般多采用皮瓣修复，掌背侧区域，在色、质、感觉方面与其相似，是修复指背皮肤缺损的理想供区，本文就将修复指背皮肤缺损的两种常用皮瓣做一对比论述。目的：评价掌背动脉岛状皮瓣和腹部皮瓣修复手指背侧皮肤软组织缺损的临床疗效，探讨临床治疗指背缺损的最佳手术方案。方法：本文收集了2011年3月至2012年lO月期间大连市中心医院手外科收住的指背皮肤缺损患者40例46指。其中男性患者29例，女性患者11例；年龄18～56岁，平均38．3岁。按住院号随机分为两组，分别为观

7、察组和对照组，进行严密的观察和治疗，观察组：本组共20例24指，临床应用掌背动脉岛状皮瓣方法治疗；对照组：本组共20例22指，临床应用腹部皮瓣方法治疗。两组患者的术前准备和术后治疗均相同，术后定时开始患指的功能锻炼，定期进行随访，随访时间6～12个月，随访时根据皮瓣比较所依据的10项观察指标进行逐项对比评价，每一项分别打分，通过每项的分数总和，用来客观的评价皮瓣的临床效果。(仅评定受区)结果：术后皮瓣均成活，术后随访6～12个月，平均8．6个月，观察组皮瓣修复后的外形满意，皮瓣不臃肿，皮肤质地及弹性良好，耐摩擦，皮瓣两点辨别觉