单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的心理病理机制研究

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1、上海交通大学医学院硕士学位论文上海交通大学医学院硕士学位论文论文题目:单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的心理病理机制研究学科专业:儿科学作者姓名:冯婷婷指导教师:张劲松主任医师答辩日期:二零一三年五月万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的心理病理机制研究REASERCHONTHEPSYCHOLOGICALMECHANISMOFCHILDRENWITHADHDANDADHDCOMORBIDODD.作者姓名：冯婷婷学号：1107229342指导教师：张劲松学科专业：儿科学答辩日期：二零一三年五月万方数据上海交通大学医学院硕士

2、学位论文单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的心理病理机制研究REASERCHONTHEPSYCHOLOGICALMECHANISMOFCHILDRENWITHADHDANDADHDCOMORBIDODD作者姓名：冯婷婷学号：1107229342指导教师：张劲松学科专业：儿科学申请学位级别：硕士指导小组成员：沈理笑主任医师薛敏波主治医师夏卫萍主治医师论文提交日期：二零一三年五月关键词：注意缺陷多动障碍，对立违抗障碍，精神病态特质，事件相关电位，抑制控制，Go/Nogo研究方向：儿童与青少年心理及情绪行为培养单位：上海交通大学医学院附属新华医院万方数据万方数据万方数据上海

3、交通大学医学院硕士学位论文第一部分单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的精神病态特质研究摘要目的：探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童和注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍（ODD）儿童与正常儿童相比的精神病态特征。方法：对102例注意缺陷多动障碍儿童，102例注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍儿童和94名正常儿童，进行气质问卷、反社会筛查量表调查。结果：三组在冷漠无情（CU）、自恋（NA）、冲动（IM）三个因子得分的差异有统计学意义，且共患组高于单纯ADHD组高于正常组；共患组CU与NA的共患率达76.5%。结论：冷漠无情与自恋这两种精神病态特质的共存可能是ODD重要的病理

4、机制之一。关键词:注意缺陷多动障碍；对立违抗障碍；精神病态特质万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文第二部分单纯与共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童的事件相关电位研究摘要目的:探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童和注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍(ODD)儿童与正常儿童相比对冲突的监测功能及解决能力的差异。方法:对15例注意缺陷多动障儿童，18例注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍儿童和18例正常儿童，进行事件相关电位测试。结果：ERP结果显示:（1）病例组（ADHD与ADHD共患ODD组）Go刺激的反应时和正确率均高于正常对照组，差异有统计学意义。Nogo刺激的反应时和正确率

5、与正常对照组的差异无统计学意义。（2）病例组Go-N2，Nogo-N2的潜伏期均大于对照组，差异有统计学意义，两比例组间无差别。（3）病例组Nogo-P3b的波幅较正常组小，两个病例组之间无差别。结论：(1)提示ADHD儿童对冲突的监测能力延迟。(2)提示ADHD儿童对冲突的决策处理能力减弱，尤其是在对冲突处理的后半段。关键词:注意缺陷多动障碍；对立违抗障碍；事件相关电位；Go/Nogo万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文PARTONETHESTUDYOFPSYCHOPATHICTRAITSOFCHILDRENWITHADHDANDACOMBINEDADHD/ODDDIAGN

6、OSISABSTRACTObjective:Toinvestigatethepsychopathictraitofchildrenwithattentiondeficithyperactivitydisorder（ADHD）andattentiondeficithyperactivitydisordercomorbidoppositionaldefiantdisorder(ODD)comparedwithnormalchildren.Methods:102childrenwithADHD，102childrenwithADHDcomorbidODDand94normalcont

7、rolswereresearchedbycase-controlstudywiththetemperamentquestionnaireandAntisocialProcessScreeningDevice(APSD).Results:Therewassignificantdifferencebetweenthreegroupsincallous/unemotional（CU）,narcisissim（NA）,impulsiticity（IM）factors,andthescoresofco