颞骨hrct及内耳mri检查在人工耳蜗植入术前的评估价值

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1、中图分类号密级颞骨HRCT及内耳MRI检查在人工耳蜗植入术前的评估价值TheassessedevaluationofTemporalbonehighresolutioncomputedtomographyandInnerearmagneticresonanceimagingbeforeCochlearimplantation计：学位论文：34页表格：3个衣怡：)7I’插图：1O幅指导教师：边杰教授曹倩申请学位级别：硕士学位学科(专业)：影像医学与核医学培养单位：大连医科大学完成时间：二。一三年四月答辩委

2、员会主席：独创性声明f嬲剐愀缈本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：≥丑L年』月}日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论

3、文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：』≥丝缸日期：20l=；年5月]Et日期：1口f易年芦月7日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．研究资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1检查方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．2建立评价及诊断小组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．3收集数据并做统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)

5、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．人工耳蜗植入绝对禁忌症⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．人工耳蜗植入相对禁忌症⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯113．影响人工耳蜗植入的内耳及颞骨异常改变⋯⋯⋯⋯⋯12(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2

6、3(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34大连医科大学硕士学位论文颞骨HRCT及内耳MRJ检查在人工耳蜗植入术前的评估价值硕士研究生：曹倩指导教师：边杰教授专业名称：影像医学与核医学摘要目的：探讨不同的影像学检查方法(颞骨高分辨率CT及内耳M砌)在人工耳蜗植入术前的评估价值，并对建立规范与全面的影像学评估体系进行初步探讨。方法：使用SIEMENSSomatomDefinition64排双源CT扫描仪，行颞骨横断面高分辨率CT扫

7、描，扫描范围包括整个中耳及内耳结构，通常由岩尖上缘扫描至乳突尖部。使用SIEMENSVerio3．0T超导磁共振扫描仪。采用标准头颅相控阵线圈，内耳及颅脑磁共振平扫采用快速自旋回波序列(TSE)，内耳水成像采用T2．SPACE序列。M刚图像后处理：扫描完毕后把所采集的原始数据传至SyngoWorkplace工作站进行3D重建后处理，采用最大信号强度投影(MIP)和多平面重组(MPR)这两种方法对原始图像进行重建后处理。原始图像经过最大信号强度投影(MIP)重建后，利用工作站提供的切割工具，减去周围多余的

8、组织，得到内耳水成像图像，再经过多角度、多方位的旋转观察，立体、清晰、直观、完整的显示内耳及内听道结构。然后采用多平面重组(MPR)重建技术，观察与评价内听道内蜗神经、面神经及前庭上、下神经的形态结构与走行情况。由两名放射科医生与一名耳鼻喉科医生组成评价及诊断小组，对涉及人工耳蜗植入手术的绝对、相对禁忌症以及可能影响手术的异常改变进行评价与诊断，并记录数据。最后对数据进行统计学分析，利用Kappa检验对两种检查方法所得的结果进行一致性检验(