颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗疗效

《颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号UDCR651．1617硕士学位论文学校代码!Q533密级公珏颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗疗效(Gammakniferadiosurgeryforintracranialcavemousangiomas)作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：贾戈临床医学外科学湘雅医院侯永宏教授论文答辩日期—出／∥答辩委员会主席中南大学二0一三年五月■名荔y—一，硕士学位论文原创性声明IIIIIl{llllllllllllY2424531本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和

2、致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：!塾堇日期：j虹年j月且日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供

3、信息服务。作者签名：整望导师签名丝二耋兰日期：箜f；年上月盈日硕士学位论文中文摘要颅内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗疗效摘要：目的：评估伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤的疗效，探讨影响因素和治疗的适应症。方法：回顾性分析1996年至2010年间伽玛刀治疗的122例颅内海绵状血管瘤患者，其中患者病灶总数共146个，治疗病灶总数134个。治疗时采用多个等中心照射，周边剂量12"～25Gy，平均15．1Gy，40％至90％等剂量曲线包绕病灶，中心剂量16．67"～53．33Gy，平均30．5Gy。平均随访时长43个月，随访总年数437年。结果：(1)癫痫总体改善率83．3％

4、(40／48)，其中颞叶病灶癫痫改善率58．8％(10／17)，和其他部位之间相比较低但无显著性差异(尸>O．05)。不同周边剂量治疗组之间的癫痫改善率无显著性差异(尸>O．05)。(2)44％的病灶体积缩小(59／134)，其中100％的海绵窦海绵状血管瘤体积缩小(5／5)，和其他部位之间相比具有显著性差异(尸

5、有14例患者治疗后脑水肿明显好转。结论：(1)伽玛刀治疗对颅内海绵状血管瘤患者的癫痫症状有良好的改善作用。当癫痫的责任病灶位于颞叶时，采用伽玛刀治疗症状改善率可能较低。(2)海绵窦海绵状血管瘤是伽玛刀治疗的良好适应症。(3)伽玛刀治疗能否降低颅内海绵状血管瘤的出血风险尚不清楚。在伽玛刀治疗后，治疗前已有症状性出血的患者的出血风险仍较治疗前无症状性出血的患者高。关键词：海绵状血管瘤；伽玛刀；立体定向放射外科分类号：中国分类号R651．1；UDC617硕士学位论文ABSTRACTGammakniferadiosurgeryforintracranialcave

6、rnousangtomasAbstract：Objective：ToevaluateandanalyzethetherapeuticeffectofGammakniferadiosurgeryandclinicaloutcomeinpatientswithintracranialcavernousanglomas·Methods：Themedicalrecordsof122patientswhounderwentradio-surgeryatOurinstitutewerereviewedretrospectively．Thenumberofthelesi

7、onstheyhavetotallywas146and134ofthemweretreatedbyGammaknifesurgery．Multi-isocenterdoseplanningwasappliedwithaprescriptiondoseof12"、一25Gyand40％～90％isodoselocatedatthelesion、margin．Thecentraldoserangedfrom16．67to53．33Gy(mean30．5Gy)．Theaveragefollow—upperiodwas43monthsandthetotalfoll

8、ow-upperiodwas437patient-years．Re