分次伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤的临床分析-论文.pdf

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1、同燕华,等分次伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤的临床分析分次伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤的临床分析周燕华,徐子海,农艳芬ClinicalanalysisofdividesecondstereotacticgammaknifeonlivercavernoushemangiomaZhouYanhua.XuZihai.NongY311nDepartment。}Radiotherapy,PeoplesLiberationAr303Hospital,GuangxiNanning530021,China【Abstract】Objective:Tostudytheclinicale

2、ffectofdividesecondstereotacticganlnlaknifeonlivercavernoHshe—mangiomaMethods:Thirtylesionsof20caseswithlivercavernoushemangiomaweretreatedbystereotacticgknife,thebiggestdiameterrangewas21—95era(mediandiameter517era)Lesionsedgedosewas228—30Gy,averagewas275Gy,thesingledoseWDS3—4Gy,

3、completedby6—10tilnesThetreatlnentefectwasevaluatedafter6lnonthsResults:Wefollowedupfor6—69lnonths(medianfollow—upperiodwas245lnonths)6lnonthsaftertreatlnentthelesionsdiameter<4eraCRwas846%(11/13),PRwas154%(2/13),thelesionsdiameterrangein4—95cmCRwas412%(7/17),PRwas529%(9/17),sDwas

4、59%(1/17)Therewere17cases(85%)whoseclinicalsymptomsdisappeared,2coses(10%)releasedandonecaseinefective(5%)Therewasnosidere—sponseinadditiontoleftlobeofliverlesionstreatlnentmildnaHsea,lossofappetiteandnoneedofspecialtreatlnentConclusion:LivercavernoHshelnangiolnatreatedbystereotac

5、ticgammaknifeissafeandefective,itcannotmdyim—provetheclinicalsymptomsbutalsohassmallsideeffectsandwelltolerated【Keywords】livercavernoHshemangioma;gammaknife;dividesecondstereotactictreatlnentModernOncology2014,22(02):0386—0387【摘要】目的:探讨分次立体定向伽玛刀治疗肝脏海绵状血管瘤的临床效果。方法:20例肝海绵状血管瘤患者共30个病灶

6、进行分次立体定向伽玛刀治疗,病灶最大直径21—95era(中位直径517era);病灶边缘剂量228—30Gy,平均275Gy,单次剂量3—4Gy,分6—10次完成。治疗后6个月开始评估治疗效果。结果:随访时间6—69个月(中位随访时间245个月),治疗后6个月病灶<4era者CR846%(11/13),PR154%(2/13);病灶4—95cm者CR412%(7/17),PR529%(9/17),sD59%(1/17)。临床症状消失l7例(85%),减轻2例(10%),无效1例(5%)。病灶位于肝左叶者治疗过程中出现轻微恶心、食欲下降等消化道反应,无需特

7、殊处理,治疗结束后消化道症状逐渐好转。其余患者治疗过程中未出现不良反应。结论:分次立体定向伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤是安全有效的方法,能显著改善临床症状,不良反应小,患者耐受良好。【关键词】肝海绵状血管瘤;伽玛刀;分次治疗【中国分类号】117357【文献标识码】ADOI:103969/jissn1672—499220140244【文章编号】1672—4992一(2014)02—0386—02肝海绵状血管瘤是肝血管瘤最常见的一种类型,也是肝病灶最大直径21—95cm(中位直径517era);其中<4era5脏常见的良性肿瘤。治疗方法主要有手术切除、介入栓塞治例

8、共l3个病灶,均有腹痛症状;4—95era15例共l7个病疗、放射

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