肝海绵状血管瘤动脉栓塞治疗的临床应用

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1、肝海绵状血管瘤动脉栓塞治疗的临床应用【关键词】肝海绵状血管瘤【摘要】目的探讨肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法，了解其临床效果、不良反应及并发症。方法治疗肝血管瘤16例，瘤体大小为3.0cmX2.0cm〜9.0cmX10.0cm。采用seidinger技术股动脉插管，导管超选择插至川:血管瘤供血动脉后，灌注平阳霉索碘化汕乳剂。结杲栓塞成功率100%,无严重并发症。16例分别于术后6〜18个月行CT或B超随访。瘤体缩小＞50%者10例，＞30%者4例，肿瘤完全消失1例，缩小不明显1例。全部患者中临床症状消失11例，明显减轻4例。总有效率9

2、4%(15/16),术后无严重并发症。结论肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤创伤小，并发症少，临床效果好的一种治疗方法。【关键词】肝海绵状血管瘤;肝动脉栓塞;介入放射学ClinicalapplicationofarterialembolizationforthetreatmentofhepaticcavernoushemangiomaXUJian-hua,ZHOUAi-min,MIAOYong.DSARoom,3rdAffilicatedHospital,NanjingMedicalUniversity,Yizheng211900,Chin

3、a【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffects,sideeffectsandcomplicationsofarterialembolizationforthetreatmentofhepaticcavernoushemangioma.Methods16casesofcavernoushemangiomaofliverweretreatmentwithpingyangmycinlipiodolemulsion(PLE)bytranscatheterarterialembolizationwi

4、thSeidingertechnique.Thesizesoftumorvariedfrom3.0cmX2.0cmto9.0cmX10.0cm.Results16patientsunderwenttechnicallysuccessfulem・bolization.Therateofsuccesswas100%・Noseriouscomplicationsoccurred.16caseswerefollowedupbyCT/USGfor6~ISmonths.Thesizeoftumorwasdecreasedmorethan50%inl

5、0cases,morethan30%in4casesleaseoftumorwasdisappearedcompletelyandtheeffectwasuncertaininlcase.Symptomsofl1patientsweredisappearedandreliefwasobviousin4cases.Totaleffectiveratewas94%(15/16)withnosignificantcomplications.ConclusionHepaticarterialembolizationisaneffectivean

6、dlessinvasivetherapywithnoseriouscomplicationsforpatientswithhepaticcavernoushemangioma.【Keywords】hepaticcavernoushemangioma;hepaticarterialembolization;interventionalradiology肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，占肝脏良性占位的41.6%[1]。一般临床将直径大于5cm者称巨大海绵状血管瘤。该型血管瘤有潜在破裂出血的危险，而且外科手术切除困难。我院自2001年开

7、始，采用肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤已取得了初步的经验，现报告如下。I资料与方法1.1一般资料木组16例，男6例，女1()例，年龄34〜51岁，平均43岁。所有病例均经B超、SCT、临床综合检查及DSA确诊。因体检B超发现者5例，因上腹不适、饱胀感就诊11例，瘤体单发13例，多发3例。病灶位于肝左叶2例，肝右叶14例。瘤体最大9.0cmX10.0cm,最小3.0cmX2.0cm,大于5cm者13例。16例患者AFP均阴性,肝功能正常12例，轻微异常4例。所令病例造影证实，16例肝动脉供血，2例血管瘤供血肝动脉发自肠系膜上动脉。1.2方法

8、121术前准备术前常规行血常规、凝血四项、心电图、肝肾功能，同时行腹部B超、SCT检查，明确肝血管瘤大小、数目、分布范围。碘过敏试验，双腹股沟区备皮，术前4h禁食不禁水。1.2.2介入治疗方法全部患者采用s