艾司洛尔加入停搏液对瓣膜置换术患者心肌保护作用

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1、中图分类号UDCR654．1610硕士学位论文学校代码密级10533艾司洛尔加入停搏液对瓣膜置换术患者心肌保护作用Myocardialprotectiveeffectofesmololasaagentof1●1●1●'●cardloplegladurlngvalvereDlacememsurgerV作者姓名：陈飞学科专业：临床医学研究方向：外科学学院(系、所)：湘雅二医院指导教师：刘锋教授答辩委员会主席中南大学二。一三年五月原创性声明lIIIIIIIIIIIIIUlIIIY2421725本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及

2、取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：釜§=k日期：j丛∑年L月j日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学

3、位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。储繇皿L导师签名埠眺塑年!月兰日硕士学位论文中文摘要艾司洛尔加入停搏液对瓣膜置换术患者心肌保护作用摘要目的：探讨艾司洛尔作为停搏液成分对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法：选择40例择期行瓣膜置换术病人随机分为艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)，每组20例。E组在停搏液中加入O．8mg／Kg艾司洛尔，C组加入等量普通高钾停搏液。检测两组病例在不同时点CK—MB、cTnI、NT-proBNP、动脉血氧分压、乳酸值，观察两组病人复跳方式和心律变化。结果：两组病人年龄、身高、体重

4、、EF值、主动脉阻断时间、ICU停留时间等围术期一般指标无显著性差异(P>O．05)。实验组复跳后多巴胺和累计多巴胺支持时间均显著低于对照组(P<0．05)。术后心律失常的发生，实验组明显低于对照组(P=O．031)。在复跳后即刻和术后12h两个时点房颤转复差异有显著性(PO．05)。NT-proBNP在术后下降，12h后再度上升，两组间差异有显著性(P

5、差异(P>O．05)，E组乳酸值术后各时点均低于C组，但其差异无显著性(P>O．05)。结论：艾司洛尔作为冷灌液成分对瓣膜置换病人使用相当安全，且有较好的心肌保护作用。艾司洛尔作为冷灌液成分应用能减少术后心律失常的发生，但这种作用并不持久。关键词：艾司洛尔；停搏液；瓣膜置换术；j心肌保护分类号：R654．1II硕士学位论文英文摘要Myocardialprotectiveeffectofesmololasaagentof1●■●l●-'CardloplegladuringValvereplacementsurgeryAbstract0bjectiv

6、e：Toinvestigatethemyocardialprotectiveeffectofesmololasaagentofcardioplegiaduringvalvereplacement．Methods：Fortypatientsscheduledforcardiacvalvereplacementweredevidedequallyintotwogroupsatrandom．Intheesmololgroup(groupE)，0．8mg／Kgesmololwasaddedintocommonhyperkalaemia—basedcard

7、ioplegia．Inthecontrolgroup(groupC)，equalcommoncardioplegiawasgiveninstead．ThechangesofCK—MB、cTnI、NT-proBNP、partialpressureofoxygen，lacticacidweredetectedatdifferenttime．Thewaysofcardioversionandincidenceofarrhythmiawererecorded．Results：Therewerenosignificantdifferencesinage、h

8、eight、weight、EFvalue、theaorticcross—clampingtime、ICUstaytime，etc(P>0