脑的1h--mrs在前庭周围性眩晕中的诊断价值

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1、分类号：学号：2010062IIIIIIIIIIII]lllllllllllll—qllllllllllLIIIIIIIIII泰山匿学院Y2441027伴一一7、～硕士学位论文川IIIIIIIIIIIIIIIl4WF2809027论文题目：脑的1H—MRS在前庭周围性眩晕中的诊断价值作者姓名：吕敏敏学科、专‘业：影像医学与核医学学位类型：科学学位型研究方向：医学影像诊断指导教师：姚建教授入学时间：20lO年9月论文工作起止时间：2011年10月～2013年3月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯

2、符号说明IIImODOODOQO前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12结讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．35总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯翌筻谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．48攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯49原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．50脑的1H-MRS在前庭周围性眩晕中的诊断价值研究生：吕敏敏专业：影像医学与核医学导师：姚建中文摘要目的应用氢质子磁共振波谱(ProtonMagneticResonanceSpectroscopy，1H—M

4、RS)成像技术，从分子影像学水平研究前庭周围性眩晕患者双侧前庭小脑及脑干内常见代谢物含量的变化特征，探讨氢质子磁共振波谱成像技术对该病的定性或定量诊断是否有一定的价值，进而为该病的诊断提供基础数据和新的研究手段。研究方法受试者的选择选择山东省省立医院保健科为合作单位，从2011年12月至2013年01月间选取22名保健科中经临床检查或脑干诱发电位已确诊的前庭周围性眩晕患者。其中男性8名，女性14名，平均年龄31．14+6．364岁，范围22．39岁；同时在健康查体人员等志愿者中随机选择无眩晕症状的健康成年人17名作为对照组，其中男性7名，女性10名，平均年

5、龄29．29±6．018岁，范围24．50岁，对照组与病例组年龄(仁O．918，p=0．365)、性别(仁O．299，p=0．767)之间均无显著差异。仪器和设备采用1．5T超导型(SiemensSonota)磁共振扫描仪对受检对象进行扫描，扫描序列包括常规头颅磁共振扫描序列和氢质子磁共振波谱序列。所有的受试对象均行轴位T2WI(TR：4500ms，TE：96ms)、TlWI(TR：450ms，TE：8．6ms)、T2FL甜R(TR：9100ms，TE：106ms)，矢状位及冠状位T2WI(TR：1980ms，TE：86ms)扫描，FOV：180mmx20

6、0mm，层厚：4ram，层间距：1．0ram，扫描基线与前后联合线平行，定位于桥小脑脚层面，矢状位及冠状位扫描线分别平行及垂直于大脑纵裂池。常规头颅磁共振序列扫描完成后，在横、矢、冠三方位上定位并行氢质子磁共振波谱成像(1H．胀S)扫描，所采用的扫描序列为三维化学位移成像(CSI)序列，参数如下：FOV：120x120mm，ROI：(R／L：80mm、A／P：80mm、S／I：60mm)，体素：10mmxlommxlomm，TR：1100ms，TE：145ms，水抑制频率：45Hz，带宽：1100Hz，采集次数：4次；选择桥小脑脚层面为扫描层面，并在感兴趣

7、区周围添加8组饱和带，同时关闭除四通道头相控阵之外的线圈，并告知病人扫描期间一定保持安静。扫描后所采集的原始波谱数据经波谱软件包后处理得到需要分析研究的常见代谢物质(如N．乙酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸及磷酸肌酸等)的波谱曲线图和各种代谢物质峰值下面积及以上几种代谢物质问积分值的比值。统计分析采用SPSS17．0统计分析软件包对所采集的波谱数据进行统计学分析，采用Levene检验方法对所获得的波谱数据的方差齐性进行检验，应用配对T检验分析方法对每个组内双侧小脑半球内常见代谢物的浓度水平及不同代谢物之间的积分比值进行统计学分析；应用两个独立样本T检验分析方法对病

8、例组与对照组之间脑干及同侧小脑半球内常见代谢物的浓度水平及不同代谢