前庭自旋转试验在不同年龄眩晕患者中的诊断价值

《前庭自旋转试验在不同年龄眩晕患者中的诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、前庭自旋转试验在不同年龄眩晕患者中的诊断价值摘要：目的探讨前庭自旋转试验在不同年龄眩晕患者屮的临床诊断价值。方法选择2012年1月〜2015年2月我院收治的眩晕患者80例，其中年龄大于60岁者40例为老年组，年龄在18〜60岁者40例为中青年组，均于入组后尽快行前庭自旋转试验，根据所得数据及图形，统计两组拟诊病变部位和测定结果。结果老年组中病变部位以前庭中枢性原因为主，其比例显著高于屮青年组(P0.05)。结论VAT试验能客观准确的检测平衡紊乱症状，扩人了前庭功能检测范I韦I,老年眩晕患者虽然发病机制复杂，前庭中枢性原因所致眩晕占主导。关键词：前庭自旋转试验；老年；中青年；眩晕前

2、庭自旋转试验(vestibularautorotationtest,VAT)主要通过前庭眼动反射(vestibulo-ocularreflex,VOR)对受试者的前庭功能进行评估，其具有简单易行可重复性等优点，其检测频率为2.0〜6.0Hz的高频区，有效的弥补了传统前庭功能检测方法的补充［1］。而老年性眩晕症发病的最主要因素是前庭功能障碍，其中对前庭功能的评定闲得极为重要，以往常通过CT检查、正弦谐波旋转试验或者摇头性眼震试验进行判断，但以上各检测手段缺乏特异性⑵。随着VAT技术的发展，其对高频宽带频率检出效果理想，其更接近接近于人体生理环境下自然活动频率，且达到全频覆盖效果，而

3、越來越受到临床重视［3］。本研究主要探讨前庭自旋转试验在老年性眩晕的临床诊断中的价值，现报告如下:1资料与方法1.1-般资料选择2012年1月〜2015年2月我院收治的眩晕患者80例，其屮年龄大于60岁者40例为老年组，年龄在18〜60岁者40例为屮青年组，排除合并有严重的听力功能障碍，以及入组前48h使用过对前庭功能存在影响药物或饮酒史者。其中老年组：男23例，女17例，年龄60〜80岁，平均(69.2±1.5)岁，病程7d~90d,平均(21.3±6.4)d；中青年组:男24例,女16例，年龄18〜60岁，平均(43.3±1.6)岁,病程7d~90d,平均(21.5土6.5)

4、d,两组性别及病程差异无统计学意义(P>0.05)o1・2前庭口旋转试验方法所有入组者均进行前庭门旋转试验，使用仪器为美国WesternSystemResearch公司生产的Imagine型前庭自旋转试验仪，试验步骤，首先将试验仪电极板与皮肤相链接，其中电极板放置位置为双侧外毗、眉心以及双侧眉弓屮点上方和双侧下眼睑下方，链接患者头带与传感器，并记录眼部及头部运动情况，受试者取坐位，双眼注视前方视靶，观察患者头部随主机蜂鸣音乐节奏频率摆动情况，逐渐增加频率,由2.0IIz〜6.0Hz进行联系测定，记录患者水平位左右以及垂直位上下头部摆动幅度，持续记录18s,并对各指标连续测定3次后

5、取平均值，将所采集信号输入测试软件进行校正与分析，得出水平增益、水平相移、垂直增益、垂直相移各参数。1・3前庭自旋转试验结果的判定其显示结果主要山眼位图、眼速图、头速图、增益图、相移图等图形构成，所有结果均由同一具有5年以上工作经验的临床及时跟进相关数据与图谱进行结果判断。1・4研究方法及观察指标所有患者入组后均签署知情同意书，并申报医院伦理委员会批准，均于入组后尽快行前庭自旋转试验，根据所得数据及图形，统计两组拟诊病变部位和测定结果。1.5统计学处理应用SPSS13.0进行，计量资料以均数土标准差（x土s）表示，两组间均数的比较使用t检验，组间率的比较采用x2检验，P<0.05

6、差异有统计学意义。2结果2.1两组拟诊病变部位比较老年组中病变部位以前庭中枢性原囚为主，其比例显著高于中青年组（P〈0.05）,而中青年组病变原因中前庭外周性者发生率较高，发生率显著高于老年组（P<0.05）,见表1。2.2两组VAT测定水平面左右摆头结果比较老年组VAT测定结果中水平增益降低和水平相移增高的检出率显著低于中青年组（P〈0・05）,水平增益增高和水平相移降低的检出率显著高于屮青年组（P〈0・05）,见表2O2.3两组VAT测定垂直面左右摆头结果比较两组垂直增益和垂直相移异常检岀率Z间差异无统计学意义（P>0・05）。3讨论VAT实验能有效的对水平与垂直方向高频前庭

7、眼动反射进行测试，客观准确的检测平衡紊乱症状，有效的扩大了前庭功能检测范围，同时发现老年眩晕患者虽然发病机制复杂，但前庭中枢性原因所致眩晕占主导。参考文献：[1]徐进，高波，宋海涛，等•前庭自旋转试验检测结果分析[J]•中华耳科学杂志，2012,10(4)：266-268.[2]杭胤•前庭自旋转试验和冷热试验在眩晕症患者中的应用[J]・广东医学院学报，2013,31(5)：540-541.[3]刘岳阳，李淑娟，胡文立•前庭自旋转试验对眩晕病因的鉴别诊断[J]・中国脑血管病杂志,2