早期胃癌淋巴结转移的影响因素及内镜下治疗的可行性

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1、中图分类号：UDC：学校代码：10055密级：公开高媳夫淫硕士学位论文早期胃癌淋巴结转移的影响因素及内镜下治疗的可行性PredictiveFactorsforLymphNodeMetastasisandFeasibilityofEndoscopicTreatmentforEarlyGastricCancer南开大学研究生院二。一三年五月IUllIIIIIllIIIIIIIIIIlUlIIIIY2409843南开大学学位论文使用授权书根据《南开大学关于研究生学位论文收藏和利用管理办法》，我校的博士、硕士学位获得者均须向南开大学提交本人的学位论文纸质本及相应电子版。本人完全了解南开大学有关研究

2、生学位论文收藏和利用的管理规定。南开大学拥有在《著作权法》规定范围内的学位论文使用权，即：(1)学位获得者必须按规定提交学位论文(包括纸质印刷本及电子版)，学校可以采用影印、缩印或其他复制手段保存研究生学位论文，并编入《南开大学博硕士学位论文全文数据库》；(2)为教学和科研目的，学校可以将公开的学位论文作为资料在图书馆等场所提供校内师生阅读，在校园网上提供论文目录检索、文摘以及论文全文浏览、下载等免费信息服务；(3)根据教育部有关规定，南开大学向教育部指定单位提交公开的学位论文；(4)学位论文作者授权学校向中国科技信息研究所及其万方数据电子出版社和中国学术期刊(光盘)电子出版社提交规定范围

3、的学位论文及其电子版并收入相应学位论文数据库，通过其相关网站对外进行信息服务。同时本人保留在其他媒体发表论文的权利。非公开学位论文，保密期限内不向外提交和提供服务，解密后提交和服务同公开论文。论文电子版提交至校图书馆网站：http：／／202．113．20．163：8001／paper／index．isp。本人承诺：本人的学位论文是在南开大学学习期间创作完成的作品，并已通过论文答辩；提交的学位论文电子版与纸质本论文的内容一致，如因不同造成不良后果由本人自负。本人同意遵守上述规定。本授权书签署一式两份，由研究生院和图书馆留存。作者暨授权人签字：睦苤2013年5月20日南开大学研究生学位论文作

4、者信息论文题目早期胃癌淋巴结转移的影响因素及内镜下治疗的可行性姓名陈荣学号2120113093答辩日期2013年5月24日论文类别博士口学历硕士团硕士专业学位口高校教师口同等学力硕士口院／系／所医学院专业临床医学联系电话18902116230Emailchenron91245@126．corn通信地址(邮编)：天津市卫津路94号南开大学(300071)备注：无是否批准为非公开论文否注：本授权书适用我校授予的所有博士、硕士的学位论文。由作者填写(一式两份)签字后交校图书馆，非公开学位论文须附《南开大学研究生申请非公开学位论文审批表》。南开大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，

5、是本人在导师指导下进行研究工作所取得的研究成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。学位论文作者签名：匿苤2013年5月20日非公开学位论文标注说明(本页表中填写内容须打印)根据南开大学有关规定，非公开学位论文须经指导教师同意、作者本人申请和相关部门批准方能标注。未经批准的均为公开学位论文，公开学位论文本说明为空白。论文题目申请密级口限制(≤2年)口秘密(≤10年)口机密(≤20年)保密期限20年月日

6、至20年月日审批表编号批准日期20年月日南开大学学位评定委员会办公室盖章(有效)注：限制★2年(可少于2年)：秘密★10年(可少于10年)：机密★20年(可少于20年)摘要研究背景和目的：胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌，其死亡率也仅在肺癌之后。早期胃癌的预后远优于进展期胃癌，术后5年生存率超过了90％，影响早期胃癌预后的一个主要因素就是淋巴结转移，对淋巴结转移的评估有助于术前治疗策略的正确选择。过去，早期胃癌的治疗方式主要是胃癌根治术，不必要的淋巴结清扫容易导致并发症的发生。目前早期胃癌缩小手术和内镜下手术如内镜下黏膜切除术与内镜粘膜下剥离术已得到认可与推广

7、，但是国内并无明确的规定其适用范围。本研究通过分析影响早期胃癌淋巴结转移的临床病理因素，为早期胃癌手术治疗的合理化和内镜下治疗的可行性提供一定依据。研究方法：回顾性分析2002年1月至2012年7月于解放军总医院接受手术治疗的692例早期胃癌患者，对其中淋巴结检出数>10个的627例患者的临床病理资料进行分析，以统计软件对淋巴结转移的相关临床病理因素如患者性别、年龄、肿瘤大小、位置、大体分型、组织学类型和生物学指标P53