新农合方案调整对海原县农民疾病经济负担的影响

《新农合方案调整对海原县农民疾病经济负担的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R1单位代码：10752密级：公开学号：2010129宁夏医科大学硕士研究生学位论文新农合方案调整对海原县农民疾病经济负担的影响AnalysisonHaiyuanCountyresidentseconomicburdenofdiseasechangesafterthenewruralcooperativemedicalpolicyadjustment学位申请人：戚佳明指导教师：乔慧教授申请学位门类级别：医学硕士专业名称：流行病与卫生统计学研究方向：健康统计与卫生服务政策研究所在学院：公共卫生学

2、院论文完成日期：二○一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeAnalysisonHaiyuanCountyresidentseconomicburdenofdiseasechangesafterthenewruralcooperativemedicalpolicyadjustmentStudent’sName:QiJiamingSupervisor:ProfessorQiaoHuiSubje

3、ctCategory:MasterofMedicineMajor:EpidemiologyandHealthStatisticSpecialty:HealthStatisticandHealthServicePolicyResearchSchool:SchoolofPublicHealthCompletionDate:Apr.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本

4、论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手组保存和汇编本学位论文。可

5、以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要新农合方案调整对海原县农村居民疾病经济负担的影响摘要目标研究三年来海原县新农合基金的运行情况，分析参合农民的疾病经济负担及其影响因素。提出一些减轻和控制农民疾病经济负担的对策和建议。方法利用二步模型法计算海原县三年的疾病经济负担变化，非参数检验的方法单因素分析影响疾病经济负担的因素，采用主成份分析方法分析农民门诊和住院疾病经济负担的主要影响因素

6、。结果(1)海原县新农合基金来源由中央财政补助、省级财政补助、县级财政补助、个人筹资和其它五部分组成。2008、2010和2011年，总筹资金额年均增长速度73.66%。2008、2010和2011年三年间门诊补偿金额所占比例逐年上升，住院补偿金额比例逐年下降，筹资总金额逐年上升，统筹基金年均利用度77.36%。（2）2011、2012年随访调查海原县农民直接疾病经济负担较2009年基线调查，升降情况，降幅为32%，28.69%。2011、2012年随访调查海原县农民间接疾病经济负担较2009年基线调

7、查，升降情况，降幅为19.86%，33%。（3）随着新农合政策调整方案的落实，海原县农民总疾病经济负担情况逐年下降，人均疾病经济负担占海原县农民人均地区生产总值的比例分别为52%、36%，27%。2011年，2012年按居民消费价格指数调整后人均疾病经济负担分别下降31.24%，11.19%。（4）项目实施前后，2011、2012年海原县农民不同年龄组年门诊人次、门诊费用均有下降，变化最明显的是15岁～组，降幅分别为20%，33%和49%，26%。门诊前五位最严重疾病经济负担变化明显的是，呼吸系统就诊

8、人数的变化。从项目实施前的两周就诊人次由164人次，上升到480人次和326人次，疾病顺位由第二位上升到第一位，直接疾病经济负担由10743万元，下降为9326.27万元和8149.71万元。（5）疾病经济负担的影响因素分析：单因素分析，分别从社会人口学角度：性I宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要别，年龄，民族，婚姻状况，文化程度，职业，保险类型，收入这些因素对直接疾病经济负担的影响，得在直接疾病经济负担上有统计学差别（p<0.05）的为，年龄、民族、婚姻