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《慢性正己烷中毒性周围神经病神经电生理改变及演变规律》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、硕士学位论文论文题目慢性正己烷中毒性周围神经病神经电生理改变及演变规律研究生姓名任孝林指导教师姓名赵合庆专业名称神经病学研究方向神经电生理论文提交日期2013年4月慢性正己烷中毒性周围神经病神经电生理分析及演变规律中文摘要慢性正己烷中毒性周围神经病神经电生理分析及演变规律中文摘要目的探讨正己烷中毒性周围神经病的临床特点，分析其肢体神经电图及肌电图在正己烷周围神经病中的诊断价值、演变规律，从而对本病做到早诊断，早治疗，提高预后，并对其诊断分级提供依据。方法随访经积极治疗的162例正己烷中毒性周围神经病患者，以此在治疗前，治疗后2~3个月，6~8个月选择右侧拇短展肌、右侧胫前肌进
2、行针极肌电图检查，测定双侧正中神经，尺神经，腓肠神经，胫后神经感觉运动动作电位潜伏期，波幅，神经传导速度等电生理指标，并分析其变化规律。结果162例患者均表现肢端麻木、无力，末梢型感觉障碍，部分查体可及肌张力降低、腱反射降低。神经电生理检查示以神经传导速度减慢为主，末梢潜伏期延长次之，再次为动作电位波幅下降。以感觉神经损害明显，为395条(40.64％)，运动神经异常311条（24.00%），两者具有显著性差异，符合脱髓鞘性周围神经病表现。EMG示部分有失神经改变，其检查结果阳性率明显低于神经传导速度，波幅等电生理指标，提示本组患者周围神经损伤以脱髓鞘性病变为主，轴索损伤程度
3、较轻。大部分患者于诊断后，给予脱离环境，营养周围神经，改善微循环等治疗后预后良好。但部分病例治疗后3个月内，病情仍进一步恶化，肌力和深浅感觉障碍进一步加重，神经一肌电图检查各项指标偏离正常水平，到治疗3个月后才逐渐恢复。表明正己烷在周围神经病神经电生理改变有一特殊的演变规律，病情须继续恶化直至达到高峰，继而缓慢恢复。多数于一年后恢复至正常。结论：正己烷中毒可引起周围神经轴索变性、脱髓鞘，出现周围神经受损症状。患者大多预后良好，症状、体症先于神经电生理恢复。关键词正己烷；中毒，周围神经病；肌电图，电生理作者：任孝林指导老师：赵合庆IAbstractChronicn-hexane
4、toxicneuropathynerveelectrophysiologicalanalysisandevolutionChronicn-hexanetoxicneuropathynerveelectrophysiologicalanalysisandevolutionAbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofthen-hexanetoxicneuropathy,analysisthelimbnerveelectricaldiagramandEMGinthediagnosticvalueofn-hexa
5、neperipheralneuropathy,andevolutionofthediseasesothatearlydiagnosisandearlytreatmenttoimprovetheprognosis,andprovidethebasisforitsdiagnosticclassification.MethodsFollow-upafteractivetreatmentof162patientswithn-hexanetoxicperipheralneuropathypatients,inorder,beforetreatment,2to3monthsaftertr
6、eatment,6to8monthstochoosetherightabductorpollicisbrevis,therightanteriortibialmuscleneedleelectromyographyexamination,determinationofbilateralmediannerve,ulnarnerve,brothnerve,posteriortibialnervesensory-motoractionpotentiallatency,amplitude,nerveconductionvelocityelectrophysiologicalparam
7、eters,andanalyzeitsvariation.ResultsTheresultsof162patientsshowednumbnessoftheextremities,weakness,sensorydisturbanceoftheperipheral-typepartofthephysicalexaminationanddecreasedmuscletone,reducedtendonreflexes.Theneurophysiologicalexaminationrevealedmain
