73例局限期原发食管小细胞癌治疗与预后分析

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1、分类号：R735.1学校代码：10392学科专业代码：105113学号：2101003573福建医科大学硕士研究生毕业论文73例局限期原发食管小细胞癌治疗与预后分析Treatmentandprognosisof73caseswithlimitedstageprimaryesophagealsmallcellcarcinoma学位类型：临床医学硕士所在学院：省立临床学院研究生：王伟学科、专业：肿瘤学导师：吴君心主任医师、副教授指导教师：王捷忠主任医师研究起止日期：2012年3月至2013年3月答辩

2、日期：2013年05月29日二○一三年六月1目录英文缩略词...............................................3中文摘要.................................................4Abstract.................................................5引言.....................................................6资料与方法

3、...............................................6结果....................................................10讨论....................................................19结论....................................................24参考文献..............................

4、..................24综述....................................................27致谢....................................................28研究生期间发表论文…………………………………………………402英文缩略词AJCCAmericanJointCommitteeonCancer美国癌症联合委员会APUDAminePrecursorUptakeDecarboxylation

5、胺前体摄取和脱羧CD56neuralcelladhesionmolecular神经细胞黏附分子CEAcarcinoembryonicantigen癌胚抗原CTXcyclophosphamide环磷酰胺DDPcisplatin顺铂VP-16Etoposide依托泊苷EDExtensivedisease广泛期LDLimiteddisease局限期MTXmethotrexate甲氨蝶呤CgAchromogranin嗜铬粒蛋白ACKcytokeratin细胞角蛋白NSEneuronespecificen

6、olase神经元特异烯醇化酶Synsynaptophysin突触素SPSSStatisticalPackageforSocialSciences科学统计软件包VEGFvascularendothelialgrowthfactor血管内皮细胞生长因子EGFRepidermalgrowthfactorreceptor表皮生长因子受体GTVGrossTumorVolume肿瘤靶区CTVClinicalTumorVolume临床靶区3中文摘要73例局限期原发食管小细胞癌治疗与预后分析目的分析局限期原发食

7、管小细胞癌(primaryesophagealsmallcellcarcinoma，PESC)治疗及预后。方法收集2002年1月至2011年12月福建省肿瘤医院收治的经病理证实的73例局限期原发PESC患者的临床资料。回顾性分析其临床特点、治疗情况、转移、生存，并进一步分析局限期PESC的预后影响因素。采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间和总生存率，Log-rank法检验组问的生存率差异，COX回归模型分析预后因素。结果全组中位随访18个月（1.2～110.0个月），53例患者死亡，1

8、3例仍存活，7例失随，全组随访率90.4％。全组总中位生存时间（mediansurvivaltime,MST）约17.5个月，l、3、5年总生存率（OS）分别为64.4％、35.1％、20.8％。综合治疗组MST为18.4月，单纯治疗组MST为7.1月，两者比较有统计学差异（P=0.019）。放疗联合化疗组MST为18.6月，手术联合化疗组MST为17.4月，两者治疗效果无差异（P=0.34）。全组26例患者治疗后出现复发或转移，以区域淋巴结及肝转移多见，疾病进展后MST为5.3月，1年OS为1