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1、洁净手术室特殊感染手术间流程管理与感染控制2220?中的关键环节,促进安全制度的落实.4.4营造了良好的工作氛围通过改革管理模式,增加了护理人员对安全工作的责任感,增添了护士对工作的责任心,营造了良好的工作氛围,提高了护士的业务技术水平•与此同时,解决了护理人员操作不规范,各项制度不落实,工作中责任心不强,不能真正做到以病人为中心,给患者带来不安全的隐患等问题,使护理安全工作真正落到实处,达到共同提高的目的.4.5有效提高了护理管理者的工作效率通过开展层级全责安全管理模式,使有限的管理资源发挥最大的效益,构建了组织管
2、理,制度管人的新模式;科室安全质控组成员及科室安全质控员主动参与科室安全管理,把被动接受监督变成了积极主动控制,让护士长的个人监督,独立管理的缺失得到弥补,使她们在工作中有效的分配管理精力和工作时间,做护士进修杂志2010年12月第25卷第24期到重点分明,思路清晰,管理有序.4.6形成了层级全责系统化模式层级全责系统化模式在护理安全管理中的应用,可让每一级人员对自己的责任清楚明了,上一级对下一级负责,构成逐级负责,环环相扣的系统化模式,使护理安全管理工作达到持续,渐进的良好状态,使得安全管理中分工明确,责任到人,层
3、层把关,保障了护理工作的安全.参考文献[1]段廷菊,查树美•护理程序在护理安全管理中的应用[J]•中国现代药物应用.2009,22(3):212.[2]陈和月,符智蓉,蔡小聪•层级全责护理对提高护理质量的效果观察[J]・海南医学,2010,21(8):131133.(收稿日期:2010-06-28)洁净手术室特殊感染手术问流程管理与感染控制张业宏(安徽省巢湖市第一人民医院手术室,安徽巢湖238000)摘要目的优化特殊感染手术间的流程设计,规范手术室特殊感染手术管理•方法结合卫生学与工程学的相关理论,设计规划方案,拟定
4、管理流程•结果特殊感染手术问的基础设施科学合理,感染手术的管理流程更加规范•结论特殊感染手术的感染控制管理是一项系统而严密的工作,通过科学的规划,设计与管理,有效地控制了医院感染的发生.关键词洁净手术室特殊感染手术室管理KeywordsCleanoperating1"00132Specialinfection中图分类号:R472文献标识码:C文章编号:1002—6975(2010)24—2220—03洁净手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度,温湿度和尘埃含量,实现理想的手术环境,降低感染率,提高手术质量•但对
5、一些特殊感染病例,如果手术操作过程中某些环节被忽视,就可能引起感染扩大,使手术失败,导致严重医院感染的发生•我院于2008年3月新建层流洁净手术室,其内走廊和18个手术间全部采用层流系统进行空气净化,并结合卫生学与工程学的相关理论,对正负压切换洁净手术间的流程进行合理设计,取得满意效果,现报告如下.作者简介:张业宏(1975—),女,安徽,本科,主管护师,护士长,从事手术室护理工作1一般资料我院洁净手术室位于门急诊综合楼四层,设有手术问18个,手术间及无菌通道位于手术室的中央部分•其中,正,负压切换手术间设置在洁净走
6、廊人口处,面积为3Om,并设有独立的物品准备及消毒隔离处置等辅助用房,面积约28m,为控制医院感染起到了有效的防范作用.2感染手术间的基础设施根据《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB5033—2002)和医院感染管理规范要求渗照特殊感染手术实行''就地处理”的原则在感染手术护士进修杂志2010年12刀第25卷第24期间设置专用辅助用房,具备独立的洁净通道和污物通道,内部装饰严格体现功能分区,体现多样化,智能化•例如:设置物品准备专区,将手术所需的各类器械和一次性物品等归类设计,专柜摆放;设置术后器械浸泡,清洗专用水池
7、;配备专柜摆放隔离衣,防水镜,围裙,消毒液配比计量杯和塑料桶等,避免污染器械处置流程繁琐和感染扩散;在洁净走廊人口处设有醒目的感染手术间指示标志,配备独立的洗手设施,包括感应水龙头,感应皂液器,自动烘手器等,以确保每个环节均能达到要求.3感染手术的管理流程为优化特殊感染手术的控制流程,分析存在的问题,通过检索相关文献,获得最有效的证据,对其进行综合评价,明确特殊感染手术概念,如:非普通细菌所引起的感染一般均认为是特殊感染]•特殊感染手术包括:破伤风,炭疽,气性坏疽,艾滋病,厌氧菌感染,绿脓杆菌感染等•其中,艾滋病,梅
8、毒,淋病,HBsAg阳性及丙肝等患病率呈增加的趋势•为此,制订一系列客观,准确,系统的优化控制流程,并定期对效果进行评价.3.1手术前准备3.1.1加强人员管理参加手术的医务人员均需换上手术室专用的衣裤,鞋,帽子,口罩以及隔离衣后,才能按标识指示途径进入特殊感染手术间,患有呼吸道感染或皮肤有伤口的人员禁止人内,特殊感染手术拒绝参观•设巡回护士两