双源64层螺旋ct评价左心室功能的临床应用研究

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1、分类号：R8单位代码：10752密级：公开学号：2010254宁夏医科大学硕士研究生学位论文双源64层螺旋CT评价左心室功能的临床应用研究TheresearchofevaluationLeftVentricularFunctionUsing64-DSCTinclinicalapplication学位申请人：牛媛媛指导教师：平学军教授申请学位类别：医学专业领域名称：影像医学与核医学研究方向：心脏大血管影像诊断所在学院：临床医学院论文完成日期：二○一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforAppli

2、cationofMaster’sDegreeTheresearchofevaluationLeftVentricularFunctionUsing64-DSCTinclinicalapplicationStudent’sName:NiuYuanyuanSupervisor:Prof.PingXuejunSubjectCategory:MedicineMajor:RadiologyandNuclearDiagnosticimagingofheartSpecialty:andgreatvesselsSchool:ClinicalInstituteComp

3、letionDate:Apr.2013宁夏医学院学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名论文导师签名年月日年月日宁夏医学院关于学位论文使用授权的声明宁夏医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。

4、本人授权宁夏医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师签名年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要第一部分双源64层螺旋CT评价左心室功能的可行性研究摘要目的探讨双源64层螺旋CT（64-DSCT）定量评价左心室功能的可行性及临床应用价值；解决64-DSCT定量评价左心室功能实际应用中的相关技术问题。方法收集我院临床拟诊为冠心病的患者90例，均行64-DSCT冠状动脉成像检查

5、和M型超声心动图（UCG）检查，分别获得左心室功能指标：EDV、ESV、SV及EF，根据CTA冠脉情况进行分组，无粥样硬化的患者纳入对照组，有冠脉粥样硬化的患者纳入病例组。分别对两组两种方法左心室功能测量指标进行配对t检验及pearson相关性分析，并用独立样本t检验分别比较64-DSCT及M型UCG组间结果的差异性。结果（1）对照组64-DSCT测定左室心功能各指标略高于超声心动图，配对t检验结果无统计学差异（P>0.05）。Pearson线性相关分析显示两种检查方法所得的四项心功能参数均有高度的相关性(P<0.01)。（2）病例组64-DSCT测

6、定左心室功能指标EDV、ESV高于M型UCG，SV及EF低于UCG所测，除SV以外，EDV、ESV、EF差异均有统计学意义（P<0.05），两种方法测定的EDV、ESV、SV及EF四项指标相关性r值比对照组偏低（r=0.441～0.890，P<0.01）。（3）M型UCG测得的左心室功能四项指标病例组与对照组相比较，EDV及ESV略高，SV及EF略低，两组指标差异均无统计学意义。（4）64-DSCT测得的左心室功能四项指标病例组与对照组相比较，EDV及ESV略高，SV及EF略低，两组指标除EF差异有统计学意义（t=-3.269，P<0.05），余三项

7、指标差异均无统计学意义。结论64-DSCT用于左心室功能评价时准确、可靠。在冠状动脉粥样硬化的情况下，CT心功能测定结果准确性较UCG高。关键词体层摄影术，X线计算机；左心室功能；超声心动图I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要第二部分双源64层螺旋CT评价冠状动脉狭窄程度与左心室功能的相关性研究摘要目的探讨64-DSCT无创性评价冠状动脉狭窄程度与左心室功能的相关性。方法对118例拟诊为冠心病且经64-DSCT冠状动脉成像检查证实冠脉狭窄阳性的患者，依美国心脏学会冠状动脉15段分段法,对各支冠状动脉狭窄节段进行Gensini积分(GS)评估,并利

8、用CTA原始数据一站式评估左心室功能参数，对GS与左心室功能指标的相关性进行统计学分析。结果(1)将GS四分