narcotrend用于昏迷病人意识障碍的量化评定及其对预后预测价值的研究

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1、中图分类号UDCR741．04461O硕士学位论文学校代码密级10533Narcotrend用于昏迷病人意识障碍的量化评定及其对预后预测价值的研究AstudyofusingNarcotrendindextoevaluatethelevelofconsciousnessandthevalueofpredictingprognosisincomapatients作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：吕学文临床医学麻醉学湘雅二医院徐军美教授论文答辩日期竺!圭!!!一答辩委员会中南大学二。一三年五月原创性

2、声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：臣堑至日期：坐年—￡月旦日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全

3、部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。硕士学位论文中文摘要Narcotrend用于昏迷病人意识障碍的量化评定及其对预后预测价值的研究摘要目的：将NT与急性生理学及慢性健康状况评价系统(创)AC眦II)及GCS对比，评价NT对昏迷病人意识障碍程度评估以及预后预测的价值，从而建立一套数字化的评定意识障碍严重程度及预后预测的标准方法。方法：50位昏迷病人均在入ICU24小时后进行NT、APACH

4、EII和GCS评测。监测过程中给予患者刺激，并记录刺激前后NT值。发病3个月后随访患者临床预后。对NT、APACHEII和GCS的评测结果进行相关性分析，评估NT对意识障碍程度评估的价值。对刺激前后NT与GOS进行相关性分析检测刺激前后NT值对预后评估能力，检测刺激对NT值的影响，以及对刺激前后NT对预后的敏感性、特异性、准确率、错误率进行比较。结果：NT、APACHEII和GCS评测结果具有相关性，可以用来评估昏迷患者意识障碍程度，并且三项指标均能预测患者预后。预后良好组刺激后NT值升高较预后不良组明显。刺激后N

5、T对预后评估的敏感性、特异性和准确性高于刺激前NT，错误率低于刺激前NT。结论：NT与APACHEII、GCS都能用于昏迷病人意识障碍的评估，也能正确评价患者的预后。关键词：Narcotrend；APACHEII；GCS；意识障碍硕士学位论文英文摘要AstudyofusingNarcotrendindextoevaluatethelevelofconsciousnessandthevalueofpredictingprognosisincomapatientsABSTRACTObjective：Explorethe

6、valueoftheNTindextoevaluatetheseveritylevelofdisturbanceofconsciousnessandtopredictprognosisofcomapatientsbycomparingGCSandAPACHESoastoestablishasetofdigitalmethodtoassesstheseveritylevelofdisturbanceofconsciousnessandtopredicttheprognosis．Methods：50comapatien

7、tsfromwhomstayingattheICUatleast24hours．StudytheAPACHEIIandGCSofthemandmonitoringtheoriginalNTindexandtheNTindexafterstimulation．Patientswerefollowedupforassessmentofclinicalprognosisfor3monthsafterthedaythattheyweresenttotheICU．AnalysisthecorrelationofNT，APAC

8、HEIIandGCStodetecttheabilityofNTindextoevaluatetheseveritylevelofdisturbanceofconsciousness．AnalysisthecorrelationofNTindexbeforeorafterstimulateandGOStodetectthevalueofNTinpredict