腹腔镜辅助经脐入路治疗小儿卵巢囊肿蒂扭转6例报告

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1、腹腔镜辅助经脐入路治疗小儿卵巢囊肿蒂扭转6例报告管考平李旭刘树立张军李龙首都儿科研究所附属儿童医院外科摘要：口的探讨腹腔镜辅助经脐入路治疗小儿卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。方法2012年3月2015年3月对6例小儿卵巢囊肿蒂扭转行急诊腹腔镜辅助经脐入路探查、卵巢囊肿切除术，术中行囊液穿刺减压后，经脐扩大切口将囊肿提出腹腔外行囊肿剥除术。结果6例均顺利完成手术，成功保留患侧卵巢，手术时间4590min,(50±22)min;术后住院3'd,平均4d。6例随访6'2个月，平均10个月，腹部B超检查无复发，切口瘢痕小，脐部外观满意。结论腹腔镜辅助

2、经脐入路手术具有创伤小、恢复快、操作简单、易推广等优点，对于腹腔镜手术操作困难的患者是一种较好选择。关键词：小儿;卵巢囊肿;蒂扭转;腹腔镜辅助手术;作者简介：李龙，E-ma订：1订ong23@126.com收稿日期:2016-09-16Laparoscopic-assistedTransumbilicalResectionforOvarianCystPedicleTorsioninChildren:Reportof6CasesGuanKaopingLiXuLiuShuliLiLongDepartmentofSurgery,Aff订iat

3、edCh订dren'sHospitalofCapitalInstituteofPediatrics:Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueoflaparoscopic-assistedtransumbilicalresectionforovariancystpedicletorsioninchildren.MethodsAtotalof6casesofovariancystpedicletorsionbetweenMarch2012andMarch2015wereretrospec

4、tivelyanalyzed.Allthepatientsunderwentemergentlaparoscopic-assistedcxplorationandrcscctionofovariancyst.Afterthecystpuncturedecompression,theumbilicalincisionwasenlargedtopullthecystoutsidetheabdominalcavityforcystectomy.ResultsAl1the6casesof1aparoscopic-assisledresectio

5、nweresuccessfullyperformedwithovarianreservation.Theoperationtimewas45-90min(50±22min)andthepatientsweredischargedfromhospitalwithin3-5days(mean,4days)•Allthecaseswerefollowedupfor6-12months(mean,10months).B-ultrasonicexaminationshowednorecurrenceandsatisfactorycosmeticr

6、esults.ConclusionLaparoscopic-assistedtransumb订icalexcisionofovariancysthasadvantagesofminimalinvasion,rapidrecovery,simpleperformance,andeasypromotion,beingagoodchoiceforthetreatmentofcomplexovariancystsinchildren.Keyword：Ch订dren;Ovariancyst;Pedicletorsion;Laparoscopic-

7、assistedsurgery;Received：2016-09-16卵巢囊肿蒂扭转是小儿临床较常见的急腹症，早期手术探查是治疗卵巢囊肿蒂扭转的首选方法。随着微创技术的发展，腹腔镜手术己经成为治疗卵巢囊肿蒂扭转的主要方法[1,2],但完全在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除及卵巢成形，手术较困难，对腹腔镜操作技术要求较高。2012年3月~2015年3月我院对6例小儿卵巢囊肿蒂扭转采用腹腔镜辅助经脐入路治疗卵巢囊肿蒂扭转，效果满意，现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组6例，年龄5~12岁，平均7岁。临床表现:均有急性腹痛症状，3例阵发性腹痛

8、3d,2例下腹痛1d,1例间歇性腹痛2周、加重1ch腹部触诊均可触到包块，1例伴有腹膜刺激征。6例患儿均行CT、B超（图1、2）检查:腹盆腔内囊性占位病变，大小5cmX6cmX8cm"12cmXldcmX2