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《四脑室区肿瘤的ct和mri诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、实用放射学杂志年月第卷第期四脑室区肿瘤的!∀和#∃%诊断上海医科大学附属华山医院放射科余准沈天真黄祥龙陈星荣&+摘要本文收集了∋∋()年间经华山医院手术和病理证实的四脑室区肿瘤共∗例作者分析讨论,,,了其!∀和#∃%特征以及与肿瘤来源和病人年龄的关系结果表明四脑室区肿瘤的诊断须结合!∀和#∃%表、,。现肿瘤来源及病人年龄综合判断其中肿瘤来源对诊断尤为重要关&镇词第四脑室脑室肿瘤电子计算机体层摄影磁共振成像,∀−./#∃%01−2.34143563789:;<.981<7=−8><3?=−4≅4ΑΒΦ:7.Ε:<.∀1−
2、.Φ:<.Γ7−.2Η1−.283.2<9−=ΧΔΕ∀∃Χ,∀&∗<−4<43553789:Ι<.981<7=−897≅384<3.518≅
3、4378<<−./9:<−2<35?−91<.94,<4?<<1−==Κ97≅38,ΟΒΠ,<。·Ν/ΚΛ38/,&63789:Ι<.981<=<;<.981<7=−897≅38,3≅?79
4、∀ς,、’’。4,方法成为诊断本病的最佳手段〔〕(ΡΩΩΩ∴)Ω(ΡΩ≅[成像部分还加作矢状&。面和冠状面∀加权成像有∋例作增强检,,=材料和方法查造影剂为德国先灵药厂的#−2.<Ι149浓+,+。∋∋()年间华山医院手术和病理度Ω4≅3=∴⊥按Ω=≅≅3=∴_2静脉内推注+,,&证实的四脑室区肿瘤共∗例病例的选择肿瘤来源的判断标准如下脑室内&,依据下列原则!∀和#∃%上病灶完全位肿瘤完全位于脑室内肿瘤周边由连续或,,于脑室内ΘΡ不连续的脑脊液带环绕如病灶跨室壁生长则病灶的!病灶与脑室壁接,,。∀ΣΤ以上位于脑室内Θ)
5、如病灶太大!∀和触处成锐角脑室壁呈外凸改变脑室外,#∃%无法判断病变与脑室的关系则依赖于脑室壁向心性凹陷或推移病灶与脑实。手术所见质连接处无脑脊液带环绕!病灶与脑室壁,,。∗例中有)Ρ例作,∀检查采用美国接触处成钝角Υς∋ΩΩ和以色列ς=4<1.9Ρ∗ΩΩ全身,∀扫描,,,机矩阵ΡΞΜΡΞ扫描层厚4≅≅(Ω≅≅#结果,,,均选用横断面扫描。有)例又作造影剂增强∃%例中男性#&例女性#例病人检查,均用非离子型造影剂,注射剂量年龄∋(∋)岁,平均∗+,−岁,共发现).个。,Ψ。%ΩΩ≅一作#∃%检查者∗Ω例采用美国31−病种/见附
6、表0邮政编码ΡΩΩΩ城。Ρ一实用放射学杂志年月第卷第=期附表四脑室区肿瘤的病种、年龄及病理来源年龄病理来源肿瘤例数⎯ΩΩ一)Ωα)Ω脑室内脑室外室管膜瘤星形胶质细胞瘤髓母细胞溜脉络丛乳头状瘤血管母细胞瘤表皮样囊肿室管膜囊肿转移瘤脑膜瘤皮样囊肿合计ΩΡ∗。,室管膜瘤例呈类圆形者Σ例形态匀强化。影像学上,发现肿瘤囊变坏死者∋不规则者∋例,肿瘤最长径Ρ+(Ξ+4!≅,平例,其中例为大片状,)例为小片状Θ未见均∗+Ρ!≅Θ边界清楚者∋例,不清者Σ例Θ有肿瘤钙化及出血。,。,Ρ例发现瘤周水肿Θ影像学上∗例肿瘤源髓母细胞瘤2例
7、呈类圆形者)例形于脑室内,=例为小脑月部,其中例作!∀,态不规则者Ξ例,最长径)+(4!≅,平均,。+,有例因后颅凹伪影!∀未发现病灶另∋∗))!≅Θ肿瘤边界不清者Ξ例清楚者)例Θ,,,,例中平扫呈等低密度者Ξ例呈低密度者有瘤周水肿者例影像学上均来源于小Ρ,。。,例造影后都为不均匀强化有例作脑蚁部Ζ图)[了例作!∀检查平扫呈略高,&,,、,#∃%检查∀加权呈低等信号者Ω例低密度者Ρ例略高低混合密度者例有,&,,等高信号者=例∀加权均为高信号Ζ图Ξ例作增强其中例呈不均匀强化例为,。。,=[)例增强检查者都呈不均匀强化影像学均匀强化
8、作#∃Μ检查者Ξ例∀加权例,,,Φ上发现肿瘤内囊变坏死者例其中Ρ例呈低等信号例呈低信号∀加权均呈高,,。,呈小点状)例为大片状Θ发现钙化者例信号影像学上有囊变
