侧脑室肿瘤的CT、MR诊断

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1、临床放射学杂志年第卷第期··!中枢神经放射学"侧脑室肿瘤的、诊断罗泽斌，符有文【摘要】目的分析侧脑室肿瘤的与影像学特征，提高对侧脑室各种肿瘤的诊断准确性。资料与方法回顾性分析例经手术与病理证实的侧脑室肿瘤的与表现，其中检查例，检查例，例同时行和检查。结果例中，脑膜瘤例，室管膜瘤例，星形细胞瘤例，转移瘤例，脉络丛乳头状瘤、中央性神经细胞瘤、室管膜囊肿各例，室管膜下巨细胞瘤例。显示肿瘤钙化较佳，定位准确性高，可以准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论不同种类的侧脑室肿瘤与发病部位、患者年龄有一定的关系，结合发生部位和年龄特征，可提高

2、诊断率。【关键词】侧脑室肿瘤体层摄影术，线计算机磁共振成像，，，，，【】，，，，，，，，，，，【】，［］侧脑室肿瘤在临床上虽不多见，但种类繁多，包肿瘤与脑室的夹角为锐角。笔者搜集经手术和病括原发于脑室本身结构如室管膜、脉络丛的肿瘤，以理证实的侧脑室肿瘤例，男例，女例，年龄及由脑室周围结构如胼胝体、透明隔突入的肿瘤。岁，平均岁。病程年。主要临床不同种类的侧脑室肿瘤其治疗及预后也不同，侧脑表现：头痛例，视乳头水肿例，视力下降例，室肿瘤的早期诊断对指导临床手术及判断肿瘤预后呕吐例，一侧肢体运动障碍例，抽搐例，记忆有重要意义。笔者回

3、顾性分析经手术病理证实的力减退例，皮下结节例。例侧脑室肿瘤，探讨其和表现，以进一步例中，检查例，检查例，同时做提高侧脑室肿瘤的诊断准确性。和检查例。采用型全身扫描仪或全身双螺旋扫描仪，先平扫再资料与方法行静脉团注增强扫描，对比剂为泛影葡胺或优影像上侧脑室肿瘤诊断标准：肿瘤体积位维显，剂量为体重，注射流率于侧脑室内、邻近脑室被撑开或周围见脑脊液影及。检查采用或超导型双梯度磁共振成像系统，选用标准头颅线圈，矢状面定作者单位：湛江，广东医学院附属医院放射科位后行横断面、和冠状面及矢状面。··临床放射学杂志年第卷第期两种机型所用的、

4、不同，矩阵或岁，其中发生在体部例，前角及室间孔各，视野，层厚，间隔例。星形细胞瘤例，男、女各例，年龄岁，，均采用或序列。按体重平均岁，其中室间孔例，体部例。转移瘤的剂量静脉注射钆喷酸葡胺（）行横例，男例，女例，年龄岁，平均岁，其断面、矢状面和冠状面增强扫描，获得三维图像以利中三角区例，前角例，病程均在个月以内。脉于对肿瘤的定位。络丛乳头状瘤例，男、女各例，年龄岁，平均岁，其中三角区、体部各例。中央性神经结果细胞瘤例，男、女各例，年龄岁，平均组织病理学类型与年龄、部位分布岁，例均发生在室间孔区。室管膜囊肿例，男、例中，脑膜瘤例

5、，其中男例，女例，年龄女各例，年龄岁，平均岁，均发生在侧岁，平均岁，例均发生在三角区。室脑室体部。室管膜下巨细胞瘤例，女，年龄岁，管膜瘤例，男例，女例，年龄岁，平均病变发生于室间孔区。图、脑膜瘤。图为平扫，显示肿瘤位于左侧脑室三角区，呈均匀高密度，前方可见斑块状钙化；图为横断面，显示肿瘤呈低信号，前方钙化呈低信号，瘤周明显脑水肿图室管膜瘤。增强横断面示肿瘤位于左侧脑室体部，呈不均质强化图、星形细胞瘤。图为增强扫描，示肿瘤位于侧脑室体部间，向双侧脑室突入，呈明显不均质强化；图为增强冠状面，显示肿瘤不均质强化，起源于室间孔处透明

6、隔，并侵及右侧脑室前角旁脑实质图转移瘤。增强横断面，示右侧侧脑室体部后方肿瘤呈不规则环形强化，后方可见小结节样强化图脉络丛乳头状瘤。增强横断面，示肿瘤位于侧脑室体部，呈不均匀强化图、中央性神经细胞瘤。图为矢状面，示肿瘤位于透明隔，呈中等信号；图为增强横断面，示透明隔处肿瘤不均质中度强化图室管膜囊肿。横断面，显示肿瘤位于侧脑室体部，呈均匀明显高信号图、室管膜下巨细胞瘤。图为平扫，显示肿瘤靠近左侧室间孔部位，沿侧脑室壁分布的多发的小结节状钙化灶；图为增强横断面，显示肿瘤明显强化临床放射学杂志年第卷第期··及表现室管膜瘤是起源于室

7、管膜或室管膜残余部分的肿脑膜瘤：平扫为均匀略高密度，、瘤，易发生于儿童，以囊变为主，本组例均有不同呈中等信号，例发现钙化，其中例为斑点状程度的囊变区。星形细胞瘤可起源于透明隔、胼胝钙化，例为斑块状（图），例周围脑实质水肿明体等脑室旁结构，借此可与室管膜瘤相鉴别；病灶边显（图），增强扫描肿瘤实质明显均一强化。界多不清楚，易侵及室旁脑实质或胼胝体增厚，本组室管膜瘤：平扫为混杂密度，呈等有例侵及周围脑室质，灌注成像参数相对局信号或稍低信号，呈稍高信号，增强扫描呈中部脑血管容积（）、微血管相对渗透值（）能在［，］术前可靠地评价星形细

8、胞瘤的病理级别。转移等不均质强化（图）。瘤常见于老年人，多同时有脑实质转移灶存在，本组星形细胞瘤：平扫呈稍低密度或等密度，例均见于岁以上中老年人，病程均在个月以为略低信号，为明显高信号，增强扫描呈内，增强扫描转移瘤呈环形强化，扩散加权成像不均质较明显强化（图），其中有例累及脑实质（）及表观