药物保守治疗和保守手术对异位妊娠疗效比较

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1、药物保守治疗和保守手术对异位妊娠疗效比较【摘要】目的：对比观察药物保守治疗与保守手术两种方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将我院妇科2010年7月至2012年1月收治的117例异位妊娠患者，随机分为药物保守治疗组与保守手术组进行临床治疗。比较两组住院时间、术后B-HCG降至正常的时间、输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果：全部61例保守手术患者均顺利完成腹腔镜手术，无中转开腹者；药物保守治疗组56例中，52例治愈，4例治疗失败后转手术治疗。保守治疗组住院时间和血B-HCG值均显著低于药物保守治疗组

2、(P0.05))结论：保守手术治疗异位妊娠效果好，是一种可信赖地方法，值得推广。【关键词】药物；保守手术；异位妊娠【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0017-02TheComparisonoftherapeuticeffectbetweenmedicintreatmentandconservativesurgerywhichareforectopicpregnancyLUJingl,WUCheng-yongi2,ZHANGLan3,WANGLin4,LUPin

3、g5(DepartmentofGynecology,XinjingUighurAutonomousRegionPepoleHospital,Xinjing830001,China)[ABSTRACT]Objective：Tocomparethetherapeuticeffectofdrugtreatmentandconservativesurgeryforectopicpregnancy.Methods：Therewere117patientsofectopicpregnancywhoweretreatedin

4、GynecologyDepartmentofPeople'sHospitalinXinJiangUygurAutonomousRegionfromJuny2010toJanuary2012.Patientswereseparatedintodrugtreatmentgroupandconservativesurgerygrouprandomly.Thelengthofhospitalstayandblood?sB-HCGofconservativesurgery,thefallopiantubepatencyr

5、ateandconceptionratewereobservedandcompared・ResuIts：Alltheoperationsforthe61caseswereperformedunderlaparoscope,Therewasnoconversion.52casesindrugtreatmentgroupwerecured,4casesweretreatmentfailureturntooperate・(1)TheHospitalstayandblood'sB-HCGofconservativesu

6、rgerygroupweresignificantlylowerthanthatinmedicinetreatmentgroup(P0.05).Conclusion：Conservativesurgeryforectopicpregnancyhasbettertherapeuticeffectthandrugtreatment.Itisareliabletreatmentandworthyofpromotiori.[Keywords]drug；conservativesurgery；ectopicpregnan

7、ey.在妇产科临床工作中，异位妊娠是最常见的急腹症之-0随着高敏感度的放射免疫检测血清B-HCG、经阴道彩色多普勒等检验、检查技术的普遍推广应用，使异位妊娠在早期就能得到诊断，为保守治疗提供了条件，尤其对于有生育要求的年轻女性。保守治疗在临床上主要有药物保守治疗与手术保守治疗，本研究对这两种方法治疗异位妊娠的临床疗效进行对比分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将我院妇科2010年7月至2012年1月收治的117例有生育要求的异位妊娠患者作为研究对象。将B-HCG2000IUm/L、腹腔内有活动性出血（暂

8、无休克表现）、附件区混合性包块直径＞4cm的患者作为手术保守治疗组（61例），入选的患者均为首次进行该类手术，排除既往进行类似手术史者。在开始治疗前均向患者及家属详细告知病情并签署病情告知书。药物保守治疗组患者年龄20-29岁，平均年龄为（20.75±0.92）岁；其中输卵管壶腹部妊娠59例、伞部2例；手术保守治疗组患者年龄21-33岁，平均年龄为（24.08±2.85）岁；其中输卵管