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《重症手足口病患儿心肌酶、肌钙蛋白ⅰ与超敏c—反应蛋白检测临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、重症手足口病患儿心肌酶、肌钙蛋白I与超敏c—反应蛋白检测临床意义［摘要］目的探讨心肌酶、肌钙蛋白I(cTnl)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在重症手足口病患儿中的临床意义。方法选取2011年1月〜2012年6月株洲市中心医院重症手足口病患儿43例为观察组，同时选取普通手足口病患儿56例作为对照组，分别检测两组血清心肌酶、cTnI及hs-CRP的水平；并分析观察组患儿治疗前后这些指标的变化情况。结果观察组心肌酶、cTnl及hs-CRP高于对照组，差异有高度统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法所有患儿于入院后第2天空腹抽取静脉血，分别检测心肌肌
2、酸激酶(CK)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(AST)、心肌cTnI及hs-CRP水平;恢复期再复查观察组患儿心肌酶、cTnI及hs-CRP的水平，然后对观察组、对照组的生化指标进行比较分析。1.3统计学方法采用统计软件SPSS13.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数土标准差(x±s)表示，两独立样本的计量资料采用t检验。以P血清中CRP是由肝脏合成的急性时相反应蛋白，有炎症反应时会迅速升高，而hs-CRP能非常敏感地检验出在血液内含量很低的CRPohs-CPR是人体内非特异性反应最主要、最敏感的标志物之一。其具有稳
3、定的化学结构，半衰期长，血浆浓度高且稳定［10］,其介导的补体激活在人类早期动脉硬化中具有重要作用.hs-CRP在正常人体含量甚微，其半衰期仅5〜7h,并且不受全血、抗炎药物和激素因素的影响，能与炎症同步变化，升高程度与感染程度呈正相关，但在各种急性炎症、组织损伤、心肌损伤、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，病变好转时又迅速降至正常。近年来越来越多的证据表明hs-CRP其水平的升高与心血管疾病的危险性呈正相关［11-14］,当患儿的心肌有损伤或炎性反应时，hs-CRP会增高。本研究中手足口病患儿hs-CRP均升高，重症手足口病患儿升高更为明显，提
4、示重症手足口病患儿心血管事件可能性更大。但hs-CRP是一种敏感而非特异的诊断指标，需要联合心肌酶、cTnI等指标才具有更高的特异性。综上所述，通过对心肌酶、cTnl、hs-CRP联合检测，能灵敏反映患儿炎性反应及心肌损害的程度，对重症手足口病患儿病情判断、早期干预、估计预后有重要意义，从而促进患儿早日康复。［参考文献］［1］杨庆东，钟澈，曾肖连•东莞市横沥镇2010年手足口病流行病学分析［J］.中国医药导报,2012,9(13)：132-133.[2]殷佩玲，于莹•热毒宁注射液治疗75例手足口病的疗效观察[J]•中国医药导报,2012,8(36)：183-1
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