手足口病(hfmd)患儿c反应蛋白和心肌酶谱、白细胞检测的特点研究

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1、手足口病(HFMD)患儿C反应蛋白和心肌酶谱、白细胞检测的特点研宄1郑州市儿童医院核医学科河南郑州4500532漯河医学高等专科学校河南漯河462002摘要:目的:探讨手足门病(HFMD)患儿C反应蛋0和心肌酶谱、0细胞检测的特点研究。方法:采用回顾性分析方法,选取2014年6月-2015年10月以来收治的120例手足门病患儿的临床资料作为观察组,按照病情严重情况,将120例患儿分为60例重型组,60例轻型组,同时选择120例健康体检患儿作为对照组,比较3组患儿C反应蛋白(CRP)、心肌酶谱和白细胞(WBC)变化情况。结果:观察组患儿心肌酶谱

2、各个指标明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;重症型患儿心肌酶谱各个指标明显高于轻症型患儿,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿CRP、WBC明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:CRP、WBC、心肌酶谱和是检测患儿HFMD的主要临床指标,为HFMD疗效和预后提供重要的参考价值。关键词:手足门病;C反应蛋白;心肌酶谱;白细胞【屮图分类号】R846【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0268-01HFMD病史儿科临床屮常见的一种急性传染病,在临床上主要表现为门腔

3、溃疡、发热、手足疱疹等症状,甚至会引发肺水肿、心肌炎等并发症,严重影响患儿身体健康[1-2]。此病在小儿屮发病率比较高,据有关数据统计,我国3岁以下儿童HFMD患病率高达40%[3]。临床上对手足口病的治疗采取的措施是早发现、早治疗,所以说此病的诊断比较重要。本文主要研究CRP、WBC、心肌酶谱在小儿手足门病屮的检测特点和价值。1资料和防范1.1一般资料随机选取2014年6月-2015年10月以来收治的120例手足口病患儿的临床资料和同吋期120例健康体检小儿资料进行冋顾性分析,将120例患儿按照病情严重程度分为两组,60例重型组,60例轻型

4、组。观察组患儿中男孩65例,女孩55例,年龄8个月-8岁,平均年龄(3.25±1.30)岁;患儿均存在不同程度的空腔疱疹、发热、皮疹等症状;对照组小儿中男64例,女56例,年龄6个月-9岁,平均年龄(3.36±0.87)岁。所有患儿均没有严重的心肺疾病、遗传性疾病以及其他严重性疾病,两组患儿一般资料进行比较没冇明显的差异性,P>0.05,可以实施统计学比较。1.2方法所有小儿入院前均采集清晨空腹静脉血3ml,然后进行血清分离处理,小儿的心肌酶谱和CRP的检测采用迈瑞BS-800全自动生化分析仪进行检测,CRP

5、和心肌酶谱试剂采取迈瑞公司生产。小儿心肌酶谱参考值为:AST(0-40U/L)、LDH(103-227U/L)、CK(24-170U/L)CK-MB(0-25U/L)、α-HBDH(74-220U/L)、CRP0-3mg/L,上述各个指标检测限定制,如果超过上述限定值则为心肌酶谱异常,对于心肌酶谱异常的患儿实施心电图检查。白细胞检测仪器采用日本公司生产的SysmexXY-1800i血细胞分析仪及其配套试剂进行检测,白细胞正常参考值为:(4〜10)×109/L。1.3观察指标检测过程中注意观察小儿心肌酶谱各个指标异常情况

6、,这些心肌酶谱指标包含:谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羥丁酸脱氢酶(α-HBDH)等;另外,要注意比较两组患者白细胞计数和CRP之间的差异。1.4统计学分析本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析,组间比较采用(±s)表示,用t检验,当P<0.05时,表示两组数据差异具有统计学意义。2结果2.1两组小儿心肌酶皮检测指标比较经过检测和分析,发现观察组患儿心肌酶谱各个指标明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义

7、;重症型患儿心肌酶谱各个指标明显高于轻症型患儿,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。3讨论手足口病史儿科比较常见的一种疾病类型,主要发病因素是由于肠道病毒引起的小儿疾病,造成小儿手足U病的常见病毒有柯萨奇病毒和肠道病毒,此病一般常见于5岁以下的儿童,多发与夏季,比较常见的传染途径包含消化道、密切接触以及呼吸道等[4】。小儿手足口病为一种自限性疾病,很多患儿属于轻型疾病,没有特殊的发病症状,轻型手足口病和感冒比较相似,一般1周左右会康复;但是也有少数患儿病情比较严重,甚至伴奋严重的心肌损伤、脑炎等并发症,其至引发死亡,严重影响患儿身

8、体健康和正常发育[5-6]。此病0前己经成为临床中比较受关注的疾病之一,引起社会广泛关注。心肌炎是小儿手足U病严重并发症之一,也是导致小儿死亡的重要因素。手足口病毒

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