乳腺x线影像微钙化簇检测技术的研究

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1、‘哈尔滨理工大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：此处所提交的硕士学位论文《乳腺x线影像微钙化簇检测技术研究》，是本人在导师指导下，在哈尔滨理工大学攻读硕士学位期间独立进行研究工作所取得的成果。据本人所知，论文中除己注明部分外不包含他人已发表或撰写过的研究成果。对本文研究工作做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式注明。本声明的法律结果将完全由本人承担。作者签名：厨够强日期：伽’年弓月∥El哈尔滨理工大学硕士学位论文使用授权书《乳腺x线影像微钙化簇检测技术研究》系本人在哈尔滨理工大学攻读硕士学位期间在导师指导下完成的硕士学位论文。本论文的研究成果归哈尔滨理工大学所有，本

2、论文的研究内容不得以其它单位的名义发表。本人完全了解哈尔滨理工大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门提交论文和电子版本，允许论文被查阅和借阅。本人授权哈尔滨理工大学可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文，可以公布论文的全部或部分内容。本学位论文属于保密u，在年解密后适用授权书。不保密曰。(请在以上相应方框内打4)日期：≯∞’年‘3月形白日期：砷年3,4rSH仉叫口同≥丫娟毒，，．J乏砍辛名签者师作导哈尔滨理T大学T学硕七学位论文1．1课题背景第1章绪论乳腺癌是威胁妇女健康的最常见的恶性肿瘤之一，根据世界卫生组织的统计，全球每年新增乳腺癌患者达120万，

3、在欧美发达国家平均不到10个女性在一生当中就将有一人患乳腺癌，每年死亡人数达50万。我国虽然和北美、北欧等乳腺癌的高发地区相比发病率较低，但由于人口基数大，所以我国的乳腺癌年发病数和美国的发病数基本相近。据1998年至2002年的《中国部分地区恶性肿瘤的发病和死亡统计》显示，在有统计资料的13个城市地区中，7个城市的乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤的第1位，4个城市占第2位。另据中国疾病预防控制中心健康教育所于2007年10月发布的《中国乳腺癌防治现况报告》显示，近二十年，随着社会与经济的发展、生活水平的提高和生活方式的改变，我国乳腺癌的发病率呈明显上升趋势，城市地区尤为显著，尤

4、其在北京、上海两地，女性乳腺癌发病率已分别达到45．o／10万、54．9／10万，在10年间上升了23％和31％，基本接近西方乳腺癌高发国家的水平(80／10万)n1。虽然过去的10年中，全世界乳腺癌发病率年增8％，但乳腺癌患者的生存率却提升了20％。这主要得益于乳腺癌普查活动的开展，早期诊断是影响乳腺癌治疗效果最主要的因素。而且我们看到北美以及西欧国家已经大规模地推广乳腺癌防治活动，针对高危人群进行筛查和干预性治疗。虽然这些地区的患病率仍然位居前列，但由于做到早预防，早发现，早治疗，病愈率已经得到显著提高，而且治疗技术也不断取得突破。美国乳腺癌的死亡率早在1990年起即逐

5、年下降，2000年起发病率也开始下降。目前我国乳腺癌的防治形势非常严峻，必须积极开展乳腺癌普查，加强乳腺癌的健康教育，提高公众对乳腺癌预防和早期发现的认知。筛查，又称普查，是针对无症状人群的一种防癌措施。乳腺钼靶照相、临床体检与乳腺定期自检是乳腺癌普查的常用方法。由于钼靶X线属于软射线，因而可以较好地识别腺体内各种软组织以及异常的密度改变，使早期发现乳腺癌以及鉴别乳腺良、恶性病变成为可能乜1。据估计，钼靶X线乳腺摄影术的应用，使得乳腺癌病人的死亡率下降18％-40％。2007年美国国家综合癌症网乳腺癌筛查与诊断指南中指出，乳腺癌筛查必须包括乳腺x线检查，因为它对乳哈尔滨理T

6、大学T学硕十学位论文腺早期病变的敏感性较高，是一种有效、简便和相对经济的乳腺检查措施怕1。．它对降低受检人群乳腺癌死亡率的作用已经得到国内外大多数学者的认可。乳腺癌在X线片上的直接征象主要包括肿块影和微钙化。医生主要通过分析乳腺X线片中的肿块影和微钙化点等来判断病症。但由于在乳腺X线光片中乳腺癌病灶的灰度与周围乳腺组织的灰度接近，肉眼观察很难辨别病灶的位置和形态。即使有经验的医生也很难及时地发现钼靶X线影像上早期乳腺癌的微小钙化点。据统计，钼靶‘x线影像的信息只有3％能为人眼所见，大量的信息不能为人眼分辨H1。同时，医生的过度疲劳而导致误诊率的上升以致延误病人的治疗时机。所

7、以利用数字图像处理技术来实现乳腺X线光片的计算机辅助诊断(CAD，ComputerAidedDiagnosis)。乳腺钼靶X线光片计算机辅助诊断系统按医生诊断的依据可以分为两大类别，一类是肿块影的检测，另一类是微钙化簇的检测。据报道，钼靶X线摄影检测到的乳腺癌中，大约30％-50％的乳腺癌恶性肿瘤伴有微钙化，单纯簇状钙化是乳腺癌早期的或惟一的重要征象。所以目前许多乳腺x线光片的计算机辅助诊系统都是基于微钙化簇检测并判别乳腺病变良性或恶性来进行研究的。1．2乳腺X光片的计算机辅助诊断所谓计算机辅助诊断技术是指通过影像