虫媒病毒教学ppt课件

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1、医学微生物学虫媒病毒学习要求重点掌握：虫媒病毒的定义及在我国流行的虫媒病毒病乙脑病毒和登革病毒流行病学特征：传染源、传播媒介、流行特点乙脑病毒、登革病毒和森林脑炎病毒的致病性与免疫性乙脑病毒和登革病毒的微生物学检查法及预防措施难点：乙型脑炎病毒和登革病毒的致病与免疫机制虫媒病毒的重要特性虫媒病毒——通过吸血的节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传播疾病的病毒。虫媒病毒能在节肢动物体内增殖，并可经卵传代。节肢动物既是病毒的传播媒介，又是储存宿主。带毒的节肢动物通过叮咬人或自然界的脊椎动物而致病，并维持病毒在自然界的循环。虫媒病毒

2、病是自然疫源性疾病，也是人畜共患病。虫媒病毒病具有明显的地方性和季节性。在我国流行的虫媒病毒及虫媒病毒病流行性乙型脑炎病毒---流行性乙型脑炎登革病毒---登革热、登革出血热登革休克综合征森林脑炎病毒---森林脑炎基孔肯雅病毒---基孔肯雅热发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒---发热伴血小板减少综合征乙型脑炎病毒Japaneseencephalitisvirus,JEV形态与结构病毒分类：黄病毒科、黄病毒属病毒颗粒呈球形，有包膜，直径30～40nm,核衣壳呈二十面体立体对称一、生物学性状基因结构与功能病毒核酸:ss+R

3、NA基因组全长10976bp仅含一个开放读码框（ORF）C基因编码衣壳蛋白（capsidprotein,C蛋白）C蛋白富含碱性氨基酸在病毒复制过程中起重要作用PrM基因编码M蛋白前体（prM蛋白）膜蛋白（membraneprotein,M蛋白）由prM蛋白加工而来，存在于成熟的病毒颗粒中M蛋白与C蛋白和E蛋白紧密结合，在病毒包装过程中起作用E基因编码包膜蛋白（envelopeprotein,E蛋白)E蛋白是镶嵌在病毒包膜上的糖蛋白可与细胞表面受体结合，决定病毒的细胞嗜性含中和抗原表位和型特异性抗原表位具有血凝素活性，能

4、凝集雏鸡、鹅和绵羊的红细胞与其他黄病毒成员有交叉抗原性NS基因编码7种非结构蛋白（NS）NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、NS5NS1抗原性强，其诱生的抗体虽然没有中和病毒的作用，但具有免疫保护性。NS3具有蛋白酶、RNA三磷酸酶、解旋酶等活性NS5具有RNA聚合酶、甲基转移酶活性培养特性能在白纹伊蚊C6/36细胞、Vero细胞和BHK21细胞中增殖引起明显的细胞病变最易感的动物是乳鼠抵抗力对脂溶剂敏感不耐热56℃30min、100℃2min均可灭活对化学消毒剂敏感二、流行病学特征传染源主要是带毒

5、的猪、牛、马、驴、羊、鸭、鹅、鸡等家畜、家禽和鸟类猪是最重要的传染源和中间宿主，特别是幼猪具有高的感染率和高滴度的病毒血症病人的病毒血症短暂，且血中病毒滴度不高，故病人不是主要的传染源蝙蝠亦可能为乙脑病毒的传染源和长期宿主。传播媒介主要传播媒介是三带喙库蚊感染的蚊子可带毒越冬并可经卵传代，因此蚊子不仅是传播媒介又是重要的储存宿主病毒通过蚊子在蚊-猪-蚊等动物中不断循环，其间带毒蚊子若叮咬人类，则可引起人类感染。流行特征流行季节：夏、秋季(与蚊子密度的高峰期一致)易感人群：10岁以下儿童主要流行地区：热带和亚热带国家和地

6、区中国是乙脑的高流行区除新疆、青海、西藏外均有流行三、致病性与免疫性致病过程病毒先在皮肤毛细血管内皮细胞和局部淋巴结增殖，然后进入血流，引起第一次病毒血症；病毒随血流播散到肝、脾等处的单核巨噬细胞中大量增殖，再次入血，引起第二次病毒血症；少数患者，病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统，在脑组织神经细胞内增殖，引起脑实质和脑膜炎症。致病机制血-脑屏障通透性增加：病毒诱导单核巨噬细胞分泌某些细胞因子，使血-脑屏障通透性增加，易于侵入中枢神经系统细胞因子释放增加：病毒感染刺激免疫细胞释放TNF-α、IL、IFN等炎症细胞因子，

7、引起炎症反应和细胞损伤免疫复合物介导的免疫损伤病毒感染导致的细胞凋亡高热剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直昏迷中枢性呼吸衰竭脑疝病死率：10%～30%后遗症：5%～20%表现为痴呆、失语、瘫痪等临床特征免疫性乙脑病毒抗原性稳定，只有1个血清型病后免疫力牢固而持久，隐性感染也可获得牢固的免疫力体液免疫起主要作用IgM中和抗体：感染后1周产生，2周达高峰IgG中和抗体：维持数年血凝抑制抗体：感染后第5天出现，2周达高峰，维持1年以上。特异性细胞免疫可阻止病毒侵入脑组织四、微生物检查病毒的分离培养：细胞培养或乳鼠脑内接种病毒抗原检

8、测：血液或脑脊液中的病毒抗原检测血清学试验：检测IgG、IgM或血凝抑制抗体病毒核酸检测：Real-timeRT-PCR或RT-PCR技术检测乙脑病毒核酸五、防治原则防蚊灭蚊：是预防乙型脑炎的重要环节特异性预防：采用灭活疫苗和减毒活疫苗我国使用灭活疫苗进行计划免疫免疫对象：9月～10岁儿童免疫保护率：超过60%动物宿主的管理：幼猪