dc-dik联合常规化疗治疗晚期nsclc的临床研究

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1、中图分类号UDCR730．51610学校代码!Q533硕士学位论文DC．CIK联合常规化疗治疗晚期NSCLC的临床研究ThestudyofclinicalapplicationofDC--CIKcombinedwithchemotherapyonadvancednon--smallcelllungcancer作者姓名学科专业研究方向学院(系、所)指导教师何立香临床医学肿瘤学中南大学湘雅医学院附属海口医院彭大为教授论文答辩日期枷嘎5．·’)答辩委员会主席中南大学二零一三年五月一奄一二，牛血月亿。口少乞原创性声明IrilliiiiiMIIHHIIIIIIIIJY2422533本人声明，所呈

2、交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：5亟重盘日期：丝!墨年土月卫日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所

3、将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：j磕导师签名缝曰期：!堕年一[月jz日钐DC—CIK联合化疗治疗晚期NSCLC的临床研究摘要目的：评价DC—CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：回顾性研究海口市人民医院肿瘤科85例晚期非小细胞肺癌患者，其中行DC—CIK联合GP方案化疗患者(免疫化疗组)42例，同期配对单纯行GP方案化疗患者(单纯化疗组)43例，观察两组患者的DCR、ORR、生活质量、毒副反应、PFS、OS，在免疫化疗组，分析细胞回输前后的外周血淋巴细胞亚群变化及培养期间免疫细胞表型变化。结果：(1)免疫化疗组和单

4、纯化疗组的DCR分别为85．7％和76．7％，ORR分别为35．7％和30．2％，差异均无统计学意义(胗0．05)。(2)免疫化疗组和单纯化疗组的中位PFS分别为7．0个月和5．0个月，差异具有统计学意义(PO．05)。(3)在生活质量方面，免疫化疗组对比单纯化疗组的Karnofsky评分总提高率分别为90．5％及69．8％，差异具有统计学意义(尸<0．05)，且经治疗后免疫化疗组患者在疲乏、食欲不振、睡眠障碍等临床症状明显缓解，与单纯化疗组相比，差异具有统计学意义(P

5、率相近，主要表现在骨髓抑制和恶心、呕吐，两组之间的差异无统计学意义(P>O．05)，免疫化疗组仅有3例患者出现发热，发生率为7．6％，未出现严重不良反应。(5)免疫化疗组T细胞亚群中，T细胞百分比、CD4十细胞百分比，CD4+／CD8十比值对比治疗前显著升高，差异具有统计学意义(尸<0．05)。(6)免疫化疗组DC及CIK体外培养后细胞表型表达量均显著上调(P<0．05)。结论：DC—CIK联合化疗治疗晚期NSCLC可延长患者的无进展生存期，并能改善患者的免疫功能抑制状态，提高患者的生活质量，不良反应少；DC及CIK细胞在体外培养后，细胞表型表达量显著上调。图4幅，表6个，参考文献59

6、篇。关键词：树突状细胞；细胞因子诱导的杀伤细胞；化疗；晚期非小细胞肺癌；免疫治疗分类号：R734．2ThestudyofclinicalapplicationofDC—CIKcombinedwithchemotherapyonadvancednon—smallcelllungcancerAbstractobjective：Evaluationofclinicalefficacyaboutadvancednon—smallcelllungcancerpatientswiththetreatmentofDC—CIKcombinedwithchemotherapy(Gemcitabine+C

7、isplatin)．Methods：85non—smallcelllungcancerpatientsconfirmedbypathologyorcytologywereenrolledintotwogroupsintheOncologyDepartmentofHaikoupeople’SHospital：42casesreceivedthetreatmentofDC—CIKcombinedwithGPchemotherapy(immuno—c