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1、磁共振成像对直肠癌患者术后局部复发的临床诊断价值张玉英马骏沈阳医学院附属中心医院放射线科沈阳医学院附属中心医院普外四科摘要：目的探讨磁共振成像对直肠癌患者术后局部复发的临床诊断效果。方法选取2015年5月至2017年5月间沈阳医学院附属中心医院收治的90例直肠癌术后局部复发的患者，均接受直肠癌根治术+常规化疗。采用磁共振成像（MRT）与电子计算机断层扫描（CT）进行诊断，比较两种方法诊断直肠癌患者术后局部复发的准确性、特异性及灵敏性。结果MRI诊断直肠癌患者术后复发的准确性、灵敏性和特异性分别为91.1%、86.7
2、%和73.3%,CT诊断分别为75.6%、66.7%和60.0%,MRI较CT诊断结果均较高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。直肠癌患者术后局部复发的MRI征象为:紙前分叶状肿块，T1WI呈低信号，T2WI及弥散加权（DWI）呈高信号，増强扫描不均匀或环形强化。CT征象为:紙前出现密度分布不均的团组织肿块，增强扫描可见中心坏死、边缘高低不平的环状强化，吻合口出处不规则增厚，腔隙变窄，伴有盆腔组织受累。结论MRI诊断直肠癌患者术后局部复发相比CT,具有较高的准确性及灵敏性，为术后复发的治疗可提供合理依据。关键词
3、：磁共振成像;直肠肿瘤;术后局部复发;作者简介：张玉英，女，主治医师，主要从事放射线影像诊断专业。收稿日期:2017-06-19MagneticresonanceimagingfordiagnosingpostoperativelocalrecurrenceofrectaicancerZHANGYu-yingMAJunDepartmentofRadio1ogy,CentralHospitalAffiliatedtoShenyangMedicalCollege;FourthDepartmentofGeneralSur
4、gery,CentralHospitalAffiliatedtoShenyangMedicalCollege;Abstract：ObjectiveToexploreandanalyzetheeffectivcncssofmagncticresonanceimaging(MR1)fordiagnosingpostoperativelocalrecurrenceofrectalcancer・MethodsFromMay2015toMay2017,90patientswithpostoperativelocalrecur
5、reneeofrectalcancertreatedatAffiliatedHospitalstoShenyemgMedicalCollegewereselected.Al1thepatientsreceivedradicalrcscctionofrectalcancerandroutinechcmothcrapy.ComputcTtomography(CT)andMR1diagnosiswereperformed.Theaccuracy,specificityandsensitivityofthetwodiagn
6、osticmethodswerecomparedforpostoperativelocalrecurrenceofrectalcancer.ResultsTheaccuracy,specificityandsensitivityofMRTwas91.1%,86.7%and73.3%,respectively,whichwashigherthan75.6%,66.7%and60.0%,respectivelyofCTinthediagnosisofpostoperativelocalrecurrenceofrecta
7、lcancer.TheMRIindicationforpostoperativelocalrecurrenceofrectaicancerincludedlobulatedsacralmass,TIWIlowsignal,T2WIanddiffusionweighted(DWI)highsignal,unevenenhancementscanorcircularreinforcement.TheCTindicationforpostoperativclocalrecurrenceofrectailcancerinc
8、ludedsacralmassofunevendensity,centernecrosis,circularreinforcementwithroughedge,irregularthickeningofanastomosisandnarrowlumenscomplicatedwithpelvictissueinvolvement.ConclusionCom
