补肾生精汤和卵胞浆内单精子注射治疗男性严重少、弱精子症不育临床观察

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1、补肾生精汤和卵胞浆内单精子注射治疗男性严重少、弱精子症不育临床观察【摘要】目的评价补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射在治疗男性严重少、弱精子症不育中疗效。方法选取我院不孕症科收治的严重少、弱精子症不育患者140例作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组70人。治疗组在行ICSI治疗前采用补肾生精汤进行治疗6个疗程，对照组单独行ICSI进行治疗，比较两组精液常规检查结果以及精液中活性氧(R0S),获取卵子的数量、经体外成熟的MII卵子数量、采用卵胞浆内单精子注射获取的受精卵数量(2PN)及受精率(2PN/MII卵子数)、卵裂胚胎数量及卵裂率

2、(卵裂数/2PN)、健康可用胚胎数量及比例(可用胚胎数/卵裂数)、植入后妊娠例数及比例。结果治疗组精子密度、活力、活率与治疗前相比，显著升高，畸形率则显著降低(P0.05)o治疗组受精卵、卵裂率、可用胚胎比例、妊娠比例均高于对照组，除可用胚胎比例外，两组其它胚胎质量评价指标之间相比较，差异均具有统计学意义(P0.05)o1.2方法中药治疗：治疗组患者在采取卵胞浆内单精子注射(ICSI)之前采用补肾生精汤进行治疗，补肾生精汤包含的主要中药成分为菟丝子15g,制龟版10g,制首乌10g,山药30幻山萸肉lOg,茯苓30g,制鳖甲10g,仙灵

3、脾20g,当归15g,白芍15g,黄英30g,黄精20g,熟地15g,党参15g,白术10g,覆盆子15g,川续断10g,桑棋子15g,五味子15g,枸杞子15go每天服用1齐！J,每剂分早晚两次服用，每次水煎汁300ml,每10天为1个疗程，共服用6个疗程，每个疗程之间间隔5天。治疗结束，精液常规检查正常后，根据配偶生理周期，在医生指导下选择合适的时间进行同房。两周后对各患者配偶血液或尿液中绒毛促性腺激素进行检测，若呈阳性，待7天后进行B超检查，若检测显示宫内有胎心搏动，则确诊妊娠；若未妊娠，则进入卵胞浆内单精子注射周期。治疗组采用补

4、肾生精汤治疗6个疗程后行卵胞浆内单精子注治疗；对照组单独行卵胞浆内单精子注治疗。1.3检测指标及判定标准精液常规检查：精液检测前3天需禁欲，采用自慰发进行精液采集，放置于37。（2恒温恒湿培养箱中待其液化，对精子活力、精子密度、精子活率、精子畸形率和精液中活性氧（ROS）等进行检测。胚胎质量评价指标：记录获取卵子的数量、经体外成熟的MII卵子数量、采用卵胞浆内单精子注射获取的受精卵数量（2PN）及受精率（2PN/MII卵子数）、卵裂胚胎数量及卵裂率（卵裂数/2PN）、健康可用胚胎数量及比例（可用胚胎数/卵裂数）、植入后妊娠例数及比例。1

5、.4统计学分析采用SPSS14.0统计软件包，对各组数据的统计结果进行统计学分析。计量资料采用均数土标准差（X±S）来表示，组间比较使用配对t检验，计数资料用卡方检验，以PO.05）o从表2可以看出，治疗组受精卵、卵裂率、可用胚胎比例、妊娠比例均高于对照组，除可用胚胎比例外，两组其它胚胎质量评价指标之间相比较，差异均具有统计学意义（P