单精子卵细胞浆内注射治疗男性因素不育

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1、单精子卵细胞浆内注射治疗男性因素不育江苏医药2000年第5期第26卷辅助生育技术作者：冒韵东　徐珉　刘嘉茵　洪蕾　杨健之　杨乃明　刘翠珍　张炜　殷长军　顾明单位：冒韵东　徐珉　刘嘉茵　洪蕾　杨健之　杨乃明　刘翠珍（210029　南京医科大学第一附属医院妇产科　江苏省生殖医学重点实验室）；张炜　殷长军　顾明（泌尿外科　江苏省生殖医学重点实验室）关键词：单精子卵细胞浆内注射；体外受精-胚胎移植；不育，男（雄）性　　【摘要】　目的　了解单精子卵细胞浆内注射治疗男性因素不育的效果。方法　自1999年7月至1999年11月共进行了11例12周期的单精子卵细胞浆内注射治疗男性因

2、素不育。结果　共取卵细胞149只，成熟卵细胞114只，注射后卵细胞存活率90.35％，正常受精率66.02％，卵裂率98.53％，囊胚获得率26.87％，胚胎移植率83.33％，3例临床妊娠，临床妊娠率25％（每周期）、30％（每次胚胎移植）。结论　应用单精子卵细胞浆内注射(ICSI)治疗严重男性因素不育是男性不育治疗的重大突破。IntracytoplasmicsperminjectionformalefactorinfertilityMAOYundong，XUMin，LIUJiayin　　（DepartmentofObstetricsandGynecology，T

3、heFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，TheJiangsuProvinceKeyLabinReproductiveMedicine，Nanjing，210029）　　【Abstract】　Objective　Tostudyintracytoplasmicsperminjectionformalefactorinfertility．Methods　Weusedintracytoplasmicsperminjection（ICSI）formalefactorinfertilityin12cyclesof1

4、1couplesfromJuly1999toNov．1999．Results　Onehundredfourteenmaturedoocytesfrom149retrievedoocytesweretreatedbyICSI，andthesurvivalratewas90.35％．Thenormalfertilizationandcleavageratewere66.02％and98.53％．Wegot18blastocystsfrom67embryos（26.87％）and10from12patients（83.33％）allowedembryotransfer．T

5、heclinicalpregnancyachievedin3casesandtheclinicalpregnancyratewas25％percycleor30％perembryotransfer．Conclusion　ICSItechniqueforseveremalefactorinfertilityrepresentsamajorbreakthroughinmalefactorinfertilitytreatment．　　【Keywords】　　Intracytoplasmicsperminjection　IVF-ET　Infertility，male　　19

6、92年，比利时的Palermo等报道了世界首例应用单精子卵细胞浆内注射（intracytoplasmicsperminjection，ICSI）技术获得活产［1］。以后世界许多国家也相继有了成功的报告并肯定了该技术在治疗男性因素不育方面的突破性作用。国内的首例ICSI试管婴儿也已于1996年在广州诞生［2］。我院在1998年9月获得江苏省首例常规体外受精-胚胎移植（In-vitrofertilization-Embryotransfer，IVF-ET）成功之后，近期又采用ICSI技术获得成功［3］。本文报道了我院采用ICSI技术治疗男性因素不育的初步研究结果。　　资

7、料与方法　　一、病例　　自1999年7月至1999年11月，我们选择了在本科就诊的11例男性因素或以往常规IVF所有卵细胞均不受精的不育患者。因男方严重少、弱、畸精症或导致不育7例，其中4例精子数＜20×106／ml，活动精子均＜40％或虽＞40％但均为Ⅰ～Ⅱ级运动；另3例精子数虽为（20～30）×106／ml，但活动精子仅15％～20％且均为Ⅰ～Ⅱ级运动。此7例中3例有以往常规IVF时所有卵细胞均不受精病史；输精管堵塞等导致无精、不育2例；非阻塞性无精症2例。所有男性不育患者均行常规染色体检查及Y染色体微缺失（YRRM1，DAZ）检查正常，异常者为避免已发现的