温经通络法治疗寒痹型膝骨性关节炎的临床观察及对关节液tnf-α的影响

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1、陕西中医学院硕士学位论文温经通络法治疗寒痹型膝骨性关节炎的临床观察及对关节液TNF--α的影响姓名：陈坤申请学位级别：硕士专业：中医骨伤科学指导教师：昝强201204摘要目的：本研究通过温经通络法(热敷散)治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床观察及对关节液中肿瘤坏死因子(TNF-Q)的影响作用及患者疼痛指数、肿胀指数和生活质量指数的影响，来进一步验证该疗法的疗效，通过对温经通络法治疗寒湿痹阻型KOA作用可能机制的探讨，为温经通络法治疗膝关节骨性关节炎提供理论依据。方法：选取75例寒湿痹阻型KOA患者，在无

2、菌条件下取患者关节液分为模型参考组(重度15例)、治疗组、对照1组、对照2组、对照3组，并进行相应处理。各组于治疗前和治疗后分别观察临床症状(疼痛、肿胀、生活质量)并抽取关节液，取关节液上清液，用ELTSA试剂盒检测其中TNF-Q含量，以分析药物疗效。结果：各组患者治疗前均有不同程度的膝部疼痛，肿胀及生活质量。经治疗后，治疗组和对照2、3组的疼痛，肿胀及生活质量均有显著改善(P

3、F—Q含量在治疗后各时相均低于模型组治疗前(P<0．05)而高于模型组治疗后含量(P

4、靠的理论依据。’关键词：温经通络法；热敷散：膝关节骨关节炎；发病机制；治疗；临床观察；。●关节液：肿瘤坏死因子(TNF-a)TheelficacyofUSingwarmingthemeridianstreatmentintheearIYandmidterm—kneeosteoarthritiSandtoTNF—QinsynoviaIfIUidAbstractObjective：Thisresearchthroughthewarmingandactivatingmeridianmethod(Hotcompr

5、esspowder)treatingcold—dampnessnumbnesstypekneeosteoarthritisclinicalobservationandonthesynovialfluidtumornecrosisfactor(TNFalpha)effectsandpatientspainindex，swellingindexandlifequalityindex，tofurthervalidatetheefficacyofthetherapy，basedonthewarmingandact

6、ivatingmeridianmethodintreatmentofKOAmayplayanimportantroleinmechanism，forwarmingandactivatingmeridianmethodintreatmentofosteoarthritisofthekneeandprovideatheoreticalbasiS．Methods：Weidentified75patientsearly，middleKOApatients，underasepticconditionstakepat

7、ientsintomodelreferencegroup(severe15cases)，thetreatmentgroupandcontrolgroup，thecomparisongroup123groups，controlled，andprocessed．Thebeforeandafterthetreatmentoftreatmentwereobservedtheclinicalsymptoms(pain，swelling，thequalityoflife，)anddrawjointfluid，take

8、jointfluidonclearliquid，withELISAtestkitofTNFalphacontentanalyzingdrugeffect．Results：Patientsbeforetreatmentgroupsaredifferentdegreeofkneepain，swellingandthequalityoflife．Afterthetreatment，thetreatmentgroupandcontro