温经通络法治疗寒痹型膝骨性关节炎临床观察及对关节液中il-1的影响

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1、陕西中医学院硕士学位论文温经通络法治疗寒痹型膝骨性关节炎临床观察及对关节液中IL－－1的影响姓名：赵强申请学位级别：硕士专业：中医骨伤科学指导教师：昝强201204摘要膝骨性关节炎是以关节软骨的软化、纤维化、溃疡和缺失，软骨下骨的硬化、骨质象牙化，骨赘形成和软骨下囊变为主要表现的一种原因未明的骨关节疾病⋯。现代治疗一般以改善症状、提高生活质量及降低致残率为主。膝骨关节炎在中医称为“膝骨痹”，中医药在治疗膝骨性关节炎方面积累了宝贵的经验。陕中附院通过多年应用热敷散治疗膝骨性关节炎的临床实践，取得了预期疗效。目的：本研究通过温经通络法(热敷散)治疗早、中期寒痹型膝骨性关节炎患者的疼痛、肿

2、胀和生活质量指数及对关节液中白细胞介素1(IL—1)的影响，来进一步验证该疗法的疗效。通过探讨热敷散治疗早、中期寒痹型膝骨性关节炎的可能机制，以更好地研究和推广防治膝骨性关节炎的有效方案。方法：将75位膝骨性关节炎患者分为模型参考组(重度15例)、治疗组、对照l组、对照2组、对照3组，并进行相应处理。各组于治疗前和治疗后分别观察临床症状(疼痛、肿胀、生活质量)并抽取关=节液，取关节液上清液，用ELISA试剂盒检测其中IL-1含量。结果：模型参考组、治疗组和对照2、3组治疗后疼痛、肿胀和生活质量指数与治疗前相比均有改善，对照3组要优于治疗组及对照2组，有统计学意义。对照1组治疗后疼痛、

3、肿胀和生活质量指数与治疗前相比无统计学意义。治疗组与对照2、3组关节液内IL一1含量在治疗前均低于模型参考组治疗前(P

4、(IL—1)。TheEfficacyOfUsingWarmingMetidiansTreatmentInEarIYAndMidterm—KneeOsteoarthritiSAndToIL一1InSynoviaIFIuidAbstractKneeosteoarthritisiSthesofteningofthearticularcartilage，fibrosiS，ulcersandlackofsubchondralbonesclerosiS，eburnation，osteophytesandsubchondralcapsulebecomesmainlyareasonunknownbo

5、neandjointdiseases．Moderntreatmentingeneraltoimprovesymptoms，improvequalityoflifeandreducedisability．KneeosteoarthritiSiScalled“Xibi”inChinesetraditionalmedicine，ChinesetraditionalmedicinehasaccumulatedvaluableexperienceinthetreatmentofkneeosteoarthritiS．AffiliatedHospitalofShaanxiuniversityoft

6、raditionalChinesemediCineintheyearsofclinicalpracticeinapplicationofRe—fu—santotreatkneeosteoarthritiS，achievedthedesiredeffect．Objective：InthiSstudy，usingwarmingmeridianstreatment(re—fu—san)toobservepatientsindexofpain，swelling，thequalityoflife，anditseffectoninterleukin1(IL一1)insynovialfluidin

7、theearlyandmid—termKOApatients．Tovalidatetheefficacyofthistherapyfurtherly．ByexploringRe—fu—santreattheearlyandmid—termofKOA’Spossiblemechanisms，forbetterreseachandpromotetheproposalofpreventandcureKOA．Method：Programwillbe75patien