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《酚妥拉明对重症脓毒症患者血乳酸及预后的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、酚妥拉明对重症脓毒症患者血乳酸及预后的影响杨巍1）李雪斌2）周燕1）莫雪妹1）1)广西南宁市红十字会医院重症医学科5300122）右江民族医学院附属医院神经内科533000【摘要】目的探讨酚妥拉明对重症脓毒症患者血乳酸的变化趋势，以及对预后的影响。方法采用数字表法将符合入选标准的重症脓毒症患者55例随机分为研究组和对照组。遵照SSC2012指南，两组给以常规治疗，研究组加用酚妥拉明治疗，在患者入院治疗前、治疗后6、12、24、48、72ｈ分别进行急性生理和慢性健康状态（APCHEII）评分，测量血乳酸、乳酸清除率，比较两组血乳酸、乳酸
2、清除率的变化趋势;观察两组患者的ICU的入住天数、急性肾衰需透析率、机械通气时间和28天的病死率。结果治疗后12、24、48、72ｈ研究组APCHEII评分较对照组明显下降（P＜0.05或P＜0.01）。研究组的血乳酸水平、乳酸清除率在治疗后的12、24、48、72h时间点与对照组比较,改善优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。特别是6h乳酸清除率研究组比较对照组明显增加(27.23±2.16vs13.92±2.96，t=8.322，P<0.0,5)。研究组患者ICU的入住天数、急性肾衰需透析率、机械通气时间和
3、28天的病死率明显少于对照组，具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用酚妥拉明能显著改善重症脓毒症患者早期血乳酸的变化趋势和微循环的血流灌注，提高脓毒症患者的生存率及生存质量。【关键词】酚妥拉明；重症脓毒症；血乳酸PhentolaminebloodlacticacidandprognosisinpatientswithseveresepsisYangwei,LiXue-bin，Zhouyan，MoXue-mei（Dept.ofCardiologyofNanningRedCrossHospitalNanningCity
4、,530012，GuangxiZhuangautonomousregion,PRCChina）【Keywords】phentolamine;severesepsis;bloodlacticacid【Abstract】ObjectiveExplorephentolaminebloodlacticacidinpatientswithseveresepsistrends,aswellasitsinfluenceonprognosis.MethodsUsingrandomnumbertable,55patientswithsevereseps
5、isweredividedintoresearchgroupandthecontrolgroup.FollowingSSC2012guide,twogroupsofpatientswithconventionaltreatment.Theresearchgroupincreasephentolamineinjection.Inpatientsadmittedtohospitalbeforeandaftertreatment6,12,24,48,72hAPCHEIIratingrespectively,Measuringclearanc
6、eofbloodlacticacid,lacticacid,comparingtwogroupsofbloodlacticacid,lacticacidclearancechangetendency.ObservationoftwogroupsofpatientsintheICUstaydays,acuterenalfailureneeddialysisrate,mechanicalventilationtimeandthemortalityof28days.ResultsGroupaftertreatment,12,24,48,72
7、hAPCHEIIscorethanthecontrolgroupsignificantlydecreased（P＜0.05或P＜0.01）。Groupatthelevelsofbloodlacticacid,lacticacidclearanceaftertreatmentof12,24,48,72htimepointscomparedwithcontrolgroup,improvedbetterthanthatofcontrolgroup,differencehasstatisticalsignificance(P<0.05或P<0
8、.01).Especiallythe6hlactateclearancegroupcomparisoncontrolgroupincreasedsignificantly(27.23±2.16vs13.92±2.96，t
