铁路交通伤害的流行病学分析

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1、，，，，，。，·，，，·，·，·，，，，，，即，，，冲，，，〕，一，’一，，，，，一一一，一·，，，衍，，，，，，、户二、‘月组「斗伤害是全世界。、居民死亡和残疾的主要原因之一伤害对人群的影响是不分年龄性别、收入，或者地域的。世界卫生组织年的统计显示，全球每年有万人死亡率为万死，。于伤害伤害占全球疾病负担的道路交通伤害在全死因中排第十位、疾病负担则排第九位。在青少年中，伤害所致死亡的首位原因是车祸，，占伤害。，每天将车祸的也居于首位全部的在世界各地近有，人死于伤害，然而每死亡一个人，意味着更多非致，死性伤者幸存他们。，大多遗留有功能障碍或永久的残疾川我国年车祸死亡人数为万死亡率达，。

2、，〔万人成为我国男性居民和城市人群的第一死亡原因与道路交通伤害相比铁路交通伤害的发生数相对较少，但是铁路交通伤害造成的损失和影响是机动车无法相。比的虽然伤害给人类带来不可估量的损失，但是必须认识到伤害是可以预防的，并非意外事件。铁路交通伤害同样也是可以认识、可以预防的。自世纪初铁路，，它一直是世界各地的主要运输出现以来在相当长的时期内工具之一。在不少国家，至今仍起着运输的骨干作用，承担着大部分国计民生的运输任务。可是，由于机械故障、人为失误或自然灾害等原因，铁路亦可能发生各种交通事故。最早的致死性铁路交通事故发生在英国，时间是年月日。当时一位名叫戴维·布鲁克，被一列驶来的火车撞〔〕的

3、人正沿着铁路步行回家。，。〔〕死铁路史上最严重的一次事故发生在印度时间是年月日一列车厢顶上挤满了旅客的火车，由新德里驶向位于加尔各答西公里处的马格马河大桥上时，突然一阵咫风把几列车厢吹得倾斜，当时坐在车顶上的旅客纷纷落入水中。由于倾斜而偏载，加上狂风怒号，致使节车厢掉入米深的河中。事故第三，，。天共找到尸体多具估计有余人丧生川英国最严重的铁路事故年，月日时分发生在邓弗里郡〔〕的昆廷斯尔共，，，，有列火车卷入人遇难绝大多数人是去达达尼尔海峡的士兵同时还有人在其中列火车相撞后发生的火灾中受伤。事故发生原因是人为的错误，因为一名铁路信号员忘记了将一列地方列车调入了哪一股轨道。中国铁路也有相

4、当长的历史。年，中国出现了第一条铁路，这就是英国资本集团采取欺骗手段修筑的吴淞铁路。这条铁路经营了一年多时间，就被清政府赎回。，、，拆除了年正当英俄两国激烈争夺中国华北路权时清政府决定自建京张，。，铁路任命詹天佑为京张铁路局会办兼总工程师京张铁路是中国自己筹款中国人自、、施工的第一条铁路。它的建成，己勘测设计揭开了中国铁路建筑史上崭新的一。新中国成立初期为，，页了发展经济巩固国防和改变旧铁路的落后面貌逐步完善路，、。网建设开始了有计划的大规模的铁路新线建设到年基本上形成了全国铁路。，，网的骨架建国以来我国铁路旅客安全运输总的情况是好的保证了繁重的旅客，，运输任务的胜利完成但也发生了一

5、些危及旅客安全的各种各样的事故例如年，，月日晨时分我国郑州铁路局杨庄站一列行驶的火车因司机和副司机均，，打吨而未注意信号灯致使与另一进站通过的次旅客列车侧面冲撞造成，。，〔人死亡人受伤年月日时分途径上海的次旅客列车与另一次旅客列车相撞，当场死亡人其中来华旅游的，日本学生人中方，，。，人受伤人日方人中方人与铁路其它惯性事故相比我国道口。，事故数量大大高于铁路冒进信号和错办进路等造成的事故从数量上讲我国道口事，。，故每年发生以多起每百处道口事故率明显高于国外水平如年我国每百，，，处道口事故率为日本为联邦德国为而我国公路机动车数量却远少。，，于这些国家从道口事故严重程度来看一次严重的道口事

6、故能造成上百万元的直接经济损失，死伤高达人，损伤也是相当惊人。年，我国铁路发生行车事故起，国家经贸委通报发生路外伤亡事故，，，。〔〕起死亡人重伤人轻伤人国家安全生产监督管理局通、，。报减年发生铁路职工死亡事故起死亡人同比分别下降和全、，同，路发生行车重大大事故起比下降发生险性事故起同比上升、，同发生路外伤亡事故起死亡人比分别上升和发生重大路外伤亡事故起、死亡人，与上年相比事故起数下降、死亡人数上升。因此，铁路交通伤害流行病学研究，己成为伤害流行病学研究尤其是交通伤害的主要组成部分。国外对铁路交通伤害的研究主要集中在个案分析和心理因素的分析，通过对发生的某起事故的分析或通过对伤员的伤情

7、分析来研究事故发生的原因国内有对火车创伤的临床医学研究及工程管理学研究，流行病学的研究不多见，仅有对南京铁路局局部地区的铁道事故研究。道口事故的流行病学研究也不多见，而将交通伤害与认知结合起来进行分析更未见报道。、，本研究对铁路行车重大事故大事故和道口事故进行综合研究并结合不同人群对铁，路交通伤害的认知进行研究分析研究结果将为铁路部门加强对铁路交通伤害的预防控制措施的拟定，加强铁路交通安全的宣传力度和方式方法，以及有效控制铁路交通伤害的发生提供科学依据。本