清热利湿法联合西药治疗肝内胆汁淤积症的临床研究

清热利湿法联合西药治疗肝内胆汁淤积症的临床研究

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时间:2019-02-28

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1、分类号UDC密级学校代码10662学位论文清热利湿法联合西药治疗肝内胆汁淤积症的临床研究董薇指导老师姓名:工壅登申请学位级别:亟±专业名称:!逝压医堂亟±论文提交日期:垒Q!垒生墨旦论文答辩日期;星Q!窒生墨旦学位授予单位和日期:塞田虫医堂院至Q!垒生鱼旦答辩委员会主席:私苗贵阳中医学院硕士学位论文相关声明原创性声明本文声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果,也不包含为获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证

2、书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。作者:茎毅日期:'74夕12---年,月歹gEl关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文:学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。作⋯:舔⋯名:了Ⅵ吼劢伊年,月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.5l临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.52研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.63临床观察主要指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..74疗效判定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯85统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..96研究结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.9讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21创新点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.22问题与展

4、望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.24附录一临床观察表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28附录二综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29附录三致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35附录四个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.36贵阳中医学院硕士学位论文中文摘要目的:本课题旨在观察使用自拟消淤退黄汤随症加减联合西药治疗肝内胆汁淤积性黄疸的临床疗效并探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的患者60例随机分成三组,每组均为20例,对照组A(糖皮质激素20例)、对照组B(

5、牛磺熊去氧胆酸20例)和治疗组C(中西医治疗20例),三组均在治疗前一天抽血查看黄疸情况,并在治疗第7、14、21、28天后观察三组患者治疗前后症状、体症、综合评分、疗效评定黄疸消退情况。结果:治疗组和对照组分别与治疗前相比,比较黄疸消退情况、胆红素、肝功能及指标(TBA、ALT、AST、TBIL、DBIL)都有明显的降低、改善。对照组A、B与治疗组C进行组间对比,统计学差异有意义(P<0.05);且治疗后第28天组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消淤退黄汤随症加减对于IC患者,胆红素及肝功能指标(TBA、ALT

6、、AST)的恢复、临床症状的改善,具有良好的促进作用。关键词:消淤退黄汤;胆汁淤积性黄疸;临床观察贵阳中医学院硕士学位论文ABSTI溘CTObjective:ToobservetheclinicaltreatmentofXiaoyutuihuangTangwithwesternmedicinetreatingintrohepaticcholestasis(introhepaticcholestasis,IC)andexploreitsmechanism.Methods:60casesofICpatientswererandomlyd

7、ividedintothreegroups:eachgroupare20cases.controlgroupA(20case,Hormone)、controlgroupB(20case,ursodeoxycholicacid)andtreatmentgroupC(20case,Chinesemedicineandwesternmedicine).ThreegroupswereobservedatdayjaundicepretreatmentsituationandcheckbloodTBA,ALT,AST,AKP,TBIL,DBIL

8、.Thetreatmentgroupandcontrolgroupseparatelyat7,14,21,28daysafterthefirstobservationofjaundicecases,andcheckbloodTBA,A

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