派特灵治疗尖锐湿疣疗效观察

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1、派特灵治疗尖锐湿疣疗效观察【摘要】目的：观察派特灵治疗尖锐湿疣的疗效和不良反应。方法：将58例外阴尖锐湿疣患者随即分为治疗组和对照组。治疗组30例，予派特灵治疗：派特灵涂于疣体及其周围2mm处，每日2次，连用3-4d,待其脱落愈合为一疗程。必要时重复治疗数个疗程，待其完全脱落后取派特灵50倍的稀释液湿敷原疣体部位及其周围，每天1次，每次10分钟，连用2个月。对照组28例，予二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸针治疗：采用型号JZ-1C二氧化碳激光治疗仪，将疣体及其周围2mm全部灼除，外涂百多邦软膏促进创面愈合，同

2、时予卡介菌多糖核酸针，每2天肌注1次，每次0.7mg,连用2个月。观察两组疗效及不良反应。结果治疗组愈合率83.33%,明显高于对照组的53.57%(P<0.05),并且不良反应轻微。结论：派特灵治疗尖锐湿疣疗效确切，优于二氧化碳激光联合卡介菌多糖核酸针。【关键词】尖锐湿疣；派特灵；二氧化碳激光治疗仪；卡介菌多糖核酸针PatLingintreatingcondy1omaacuminatumLiChao【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0094-02

3、我们自2010-2012年，采用派特灵治疗尖锐湿疣，疗效较好。现将资料收集完整的病例总结报告如下：1资料与方法1.1临床资料：58例患者均为2010年11月-2012年7月我院门诊病例，根据典型的临床表现和醋酸白试验阳性而确诊。将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，年龄17-59(32.14±4.68)岁；病程8-188d,平均98d。疣体多呈乳头状、菜花状、鸡冠状，直径0.3-3cm。对照组28例,年龄、病程、皮损大小、形态均与治疗组类似。入选标准：(1)皮损仅限于外阴、尿道外口、阴道外口及肛门处；

4、(2)在告知可能出现的不良反应后同意本治疗并能配合治疗，能按时复诊。剔除标准：(1)病灶位于肛门内、男性尿道内、女性阴道内或者宫颈者；(2)治疗前3个月曾系统使用过免疫调节剂或抗病毒药者；(3)妊娠及哺乳期妇女；(4)肝肾功能不全患者；(5)不能定期复诊者。1.2治疗方法治疗组：用棉签蘸取派特灵［北京派特博恩生物技术开展有限公司生产，京卫消证字(2003第0142号)］涂于疣体及其周围2mm处，每日2次，连用3-4d,暂停涂药后外涂百多邦软膏待其脱落愈合为一疗程。如疣体未完全脱落应重复治疗数个疗程，待其完全

5、脱落后取派特灵50倍的稀释液，湿敷原疣体部位及其周围，每天1次，每次10分钟，连用2个月。对照组：常规消毒后，采用JZ-1C二氧化碳激光治疗仪，将疣体及其周围2mm全部灼除，外涂百多邦软膏促进创面愈合，同时行卡介菌多糖核酸针(浙江万马药业有限公司生产)，每2天肌注1次，每次0.7mg,连用2个月。疣体脱落后2个月每2周复诊1次，此后每月1次至第5个月，每次复诊观察有无新生疣体，并记录创面情况和不良反应。如有新生疣体出现，即判为复发。1.3疗效判定(1)治愈：疣体完全消失，随访5个月内未见新生疣体出现；(2)

6、复发：原疣体部位或邻近部位出现新生疣体，且醋酸白试验阳性；(3)有效率：为治愈例数占总例数的百分比。1.4统计学处理计数资料以百分率表示，行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组疣体脱落时间为4-8d。治疗组创面愈合时间为6-10d,明显少于对照组的14d(P<0.05),且治愈率也明显高于对照组，而复发率低于对照组(P〈0.05)。(表1)表1两组疗效观察(与对照组比较，aP<0.05)组别例数治愈复发治疗组3025(83.33)a5(16.66)a对照组2815(53.57)13(46.

7、43)不良反应：治疗组在涂药后数天多有局部粘膜出现潮红、轻度糜烂及刺痛现象，停药后能自行消退。有1例出现局部明显潮红肿胀，疼痛较剧,影响正常生活，经用3%的硼酸湿敷及百多邦软膏外涂处理4天后消退。对照组有4例微波治疗后出现较大溃疡创面，红肿疼痛明显。经输液消炎及外涂百多邦软膏处理，创面愈合时间约1-3周。3讨论尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的性传播疾病。性传源包括患者、HPV携带者和亚临床HPV感染者，现在已知亚临床HPV感染比临床患者更为常见［1］。HPV在皮损基底部及其周围残留，亚临床HPV

8、感染时尖锐湿疣发生的主要原因。目前尖锐湿疣的治疗方法很多，多釆取系统治疗配合局部治疗。系统治疗多采用抗病毒药物及免疫调节剂，局部治疗主要采取冷冻、激光、微波、手术及药物腐蚀等方法，往往疗效不确切，且复发率高，反复用激光、电灼及冷冻治疗，易造成局部瘢痕或萎缩［2］。派特灵是鸦胆子、大青叶、苦参、蛇床子、白花蛇舌草等多味中药提取纯化而成的纯中药制剂。鸦胆子有凉血、解毒、腐蚀赘疣作用。白花蛇舌草、苦参及蛇床子有清热、解