孤立性脑桥梗死的临床和影像学特征脑桥旁正中梗死与脑桥腔隙性梗死的比较研究

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时间:2019-02-27

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1、陶丽红:孤立性脑桥梗死的临床和影像学特征:脑桥旁正中梗死与脑桥腔隙性梗死的比较研究1缩写英文缩略语表英文DWIDiffusion-WeightedImaging中文弥散加权成像MRAMagneticResonanceAngiography核磁共振血管成像MRIMagneticResonanceImaging核磁共振成像HRMRIPPILPIPMDBAlligh-resolutionmagneticresonance高分辨率磁共振angiographyParamedianPontineInfarction脑桥旁正中梗死Lacu

2、narPontineInfarctionProgressivemotordeficitsmRSmodifledRankinScaleNIHSS刀,eNationalInstitutesofHealthStrokeScale脑桥腔隙性梗死运动障碍进展基底动脉改良Rankin评分美国国立卫生研究院卒中评分BADBranchatheroscleroticdisease分支动脉病TlWITlWeightImagingT2WIT2WeightImagingTIATransientIschemicAttackLILacunarInfar

3、ctsTl加权像T2加权像短暂性脑缺血发作腔隙性脑梗死扬州大学硕士学位论文2【目的】中文摘要哪IIIUllllllllmllllllUllIll411111ⅢY2632312对比研究脑桥旁正中梗死(ParamedianPontineInfarction,PPI)与脑桥腔隙性梗死(LacunarPontineInfarction,LPI)的临床和影像学特征,探讨其早期运动障碍进展及短期预后的影响因素,以及高分辨率磁共振(high-resolutionmagneticresonanceangiography,HI蝴RI)在基底动

4、脉斑块成像方面的临床应用。【方法】回顾性分析了初次发病24h内的孤立性脑桥梗死患者共86例,发病后72h内完成磁共振弥散加权成像(Diffusion-WeightedImaging,DWI)和磁共振血管成像(MagneticResonanceAngiography,MRA),其中10例PPI患者完成基底动脉高分辨率磁共振成像。86例患者分组:①根据梗死灶最大直径及位置分组:PPI组(35例,病灶直径>15mm,累及脑桥腹侧表面);LPI组(51例,病灶直径515mm,位于脑桥内部)。②根据早期是否存在运动障碍进展(progr

5、essivemotordeficits,PMD)分为PMD组(22例)与无PMD组(64例)。⑨根据发病1月时改良的Rankin残障量表(modifiedRankinScale,mRS)评分,分为转归不良组(mRS>2分,35例)与转归良好组(mRS<2分,51例)。分别比较两组的临床特点及影响因素。【结果】1.PPI组与LPI组比较,PPI组高脂血症比例[20/35(57.14%)】明显高于LPI组[17/51(33.33%),X2=4.80,P=O.028];PPI组入院时NIHSS评分明显高于LPI组(6.00士2.3

6、9VS4.61士3.41,t=2.087,P=0.040);PPI组临床表现偏瘫比例[34/35(97.14%)】明显高于LPI组[37/51(72.55%),X2=8.718,P=0.003];PPI组基底动脉狭窄比例[16/35(45.71%)】明显高于LPI组[9/51(17.65%),x2=7.930,P=0.005];PPI组mRS>2分比例[19/35(54.29%)】明显高于LPI组[16/51(31.37%),工2=4.515,P=0.034】。2.PMD组与无PMD组比较,PMD组入院时舒张压明显高于无PM

7、D组(97.82士15.61vs89.55士12.23,t=-2.258,P=0.031);PMD组中PPI比例[14/22(63.64%)】明显高于无PMD组[21/64(32.81%),X2=6.445,P=0.011]。PMD组基底动脉狭窄比例[13/22(59.10%)】明显高于无PMD组[12/64(18.75%),x2=12.922,P=0.000)]。3.转归不良组与转归良好组比较,前者入院时NIHSS评分、空腹血糖值明显高于后陶丽红:孤立性脑桥梗死的临床和影像学特征:脑桥旁正中梗死与脑桥腔隙性梗死的比较研究3

8、者(6.80士2.63vs3.734-2.55,t=-5.426,P=0.000;9.404-5.15vs6.56士2.69,t=2.985,P=0.004);转归不良组中PPI比例[19/35(54.29%)]nYJ显高于LPI[16/51(31.37%),X2=4.515,P=0.03

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