子宫切除术的手术入路的选择及手术指征的变化

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1、万方数据中图分类号：UDC：学校代码：10055密级：公开高蕊犬淫硕士学位论文子宫切除术的手术入路的选择及手术指征的变化Thechoiceofsurgicalapproachandthechangesofindicationsofhysterectomy南开大学研究生院二O一四年五月万方数据南开大学学位论文使用授权书根据《南开大学关于研究生学位论文收藏和利用管理办法》，我校的博士、硕士学位获得者均须向南开大学提交本人的学位论文纸质本及相应电子版。本人完全了解南开大学有关研究生学位论文收藏和利用的管理规

2、定。南开大学拥有在《著作权法》规定范围内的学位论文使用权，即：(1)学位获得者必须按规定提交学位论文(包括纸质印刷本及电子版)，学校可以采用影印、缩印或其他复制手段保存研究生学位论文，并编入《南开大学博硕士学位论文全文数据库》；(2)为教学和科研目的，学校可以将公开的学位论文作为资料在图书馆等场所提供校内师生阅读，在校园网上提供论文目录检索、文摘以及论文全文浏览、下载等免费信息服务；(3)根据教育部有关规定，南开大学向教育部指定单位提交公开的学位论文；(4)学位论文作者授权学校向中国科技信息研究所及其

3、万方数据电子出版社和中国学术期刊(光盘)电子出版社提交规定范围的学位论文及其电子版并收入相应学位论文数据库，通过其相关网站对外进行信息服务。同时本人保留在其他媒体发表论文的权利。非公开学位论文，保密期限内不向外提交和提供服务，解密后提交和服务同公开论文。论文电子版提交至校图书馆网站：http：H202．113．20．163：800I／index．htm。本人承诺：本人的学位论文是在南开大学学习期间创作完成的作品，并已通过论文答辩；提交的学位论文电子版与纸质本论文的内容一致，如因不同造成不良后果由本人自

4、负。本人同意遵守上述规定。本授权书签署一式两份，由研究生院和图书馆留存。作者暨授权人签字：2014年05月22日南开大学研究生学位论文作者信息论文题目子宫切除术的手术入路的选择及手术指征的变化姓名阮桐磊学号2120121182答辩日期2014年5月22日论文类别博士口学历硕士口硕士专业学位团高校教师口同等学力硕士口院／系／所医学院／临床医学系专业临床医学联系电话15910366079Emailruanruanl@hotmail．tom通信地址(邮编)：北京市海淀区复兴路28号解放军总医院教学大楼(10

5、0853)备注：是否批准为非公开论文否注：本授权书适用我校授予的所有博士、硕士的学位论文。由作者填写(一式两份)签字后交校图书馆，非公开学位论文须附《南开大学研究生申请非公开学位论文审批表》。万方数据南开大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下进行研究工作所取得的研究成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、己公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本学位论文原创

6、性声明的法律责任由本人承担。学位论文作者签名：2014年05月日非公开学位论文标注说明(本页表中填写内容须打印)根据南开大学有关规定，非公开学位论文须经指导教师同意、作者本人申请和相关部门批准方能标注。未经批准的均为公开学位论文，公开学位论文本说明为空白。论文题目申请密级口限制(≤2年)口秘密(≤10年)口机密(≤20年)保密期限20年月日至20年月日审批表编号批准日期20年月日南开大学学位评定委员会办公室盖章(有效)注：限制★2年(可少于2年)：秘密★10年(可少于10年)：机密★20年(可少于20

7、年)万方数据中文摘要研究目的：研究及探讨子宫切除的手术入路选择及手术指征的变化。研究方法：1．通过回顾性分析因良性疾病在解放军总医院行子宫切除术患者4435例临床资料，疾病种类分为子宫肌腺症、子宫肌瘤、AUB、CIN、POP、卵巢良性肿瘤、其它诊断。手术入路分为：VH、LAVH、AH、TLH、中转开腹及机器人辅助下全腹腔镜子宫切除。通过分析纳入研究病例的临床资料总结各手术入路的特征；2．通过对比2008年至2013年间的临床资料分析手术指征的变化情况。结果：1．手术指征的变化1)良性疾病行子宫切除的主

8、要手术指征为子宫肌瘤(49．3％)，其次为CIN(18．8％)、子宫肌腺症组(12．2％)、AUB(7．1％)、POP(6．7％)、卵巢良性肿瘤(4．8％)、其它诊断(1．1％)。2008年至2013年除了CIN的比例有所增加，其余手术指征均有下降趋势。2)未绝经患者主要手术指征为子宫肌瘤组(57．6％)、CIN(19．9％)、子宫肌腺症(15．7％)，子宫肌瘤及子宫肌腺症2008至2013年所占比例呈现下降趋势，CIN的比例呈现上升趋势，其余手术指征的