美国实践型护理博士项目对我国高级护理实践发展启示

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1、护理研究２０１５年３月第２９卷第３期上旬版（总第４９５期）·７７３·美国实践型护理博士项目对我国高级护理实践发展的启示付敏丽，张颖摘要：实践型护理博士项目的兴起，极大地加快了美国高级护理实践的发展，在培养大批护理人才的同时，也规范、提高了护理实践活动质量，使护理实践活动得到了广泛的认可和支持。我国的高级护理实践活动起步较晚，发展缓慢，且没有形成统一规范的标准，借鉴美国的实践型护理博士项目发展我国护理实践活动，不仅是培养专科护士的途径之一，也是我国护理研究生多元化教育的重要形式。关键词：实践型护理博士；高级护理实践；护理专业；美国Ｅｎｌｉｇｈｔｅｎｍｅｎｔｏｆｄｏｃｔｏｒｏ

2、ｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｐｒｏｇｒａｍｉｎＡｍｅｒｉｃａｏｎｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｉｎＣｈｉｎａＦｕＭｉｎｌｉ，ＺｈａｎｇＹｉｎｇ（ＮｕｒｓｉｎｇＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｈａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１３１６４Ｃｈｉｎａ）ＡｂｓｔｒａｃｔＴｈｅｓｐｒｉｎｇｕｐｏｆｔｈｅｄｏｃｔｏｒｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ（ＤＮＰ）ｐｒｏｇｒａｍｇｒｅａｔｌｙａｃｃｅｌｅｒａｔｅｄｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｉｎＡｍｅｒｉｃａ．Ｉｔｈａｓｃｕｌｔｉｖａｔ

3、ｅｄａｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｅｒｓｏｎｎｅｌ．Ａｔｓａｍｅｔｉｍｅ，ｉｔｈａｓｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｄｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｗｈｉｃｈｍａｄｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｗｉｄｅｌｙｒｅｃｏｇ－ｎｉｚｅｄａｎｄｓｕｐｐｏｒｔｅｄ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｓｔａｒｔｅｄｌａｔｅｒｉｎＣｈｉｎａａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｅｄｓｌｏｗｌｙ．Ａｎｄｉｔｄｉｄｎ’ｔｆｏｒｍｔｈｅｕｎｉｆｉｅｄｓｔａｎｄａｒｄ．Ｔｏｄｅｖｅｌｏｐｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃ

4、ｅｉｎＣｈｉｎａｔｈｒｏｕｇｈｒｅｆｅｒｅｎｃｉｎｇｔｈｅｄｏｃｔｏｒｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅｉｎＡｍｅｒｉｃａｗａｓｎｏｔｏｎｌｙｏｎｅｗａｙｔｏｔｒａｉｎｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｎｕｒｓｅｓ，ｂｕｔａｌｓｏａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｆｏｒｍｏｆｄｉ－ｖｅｒｓｉｆｉｅｄｅｄｕｃａｔｉｏｎｆｏｒｎｕｒｓｉｎｇｇｒａｄｕａｔｅｓｉｎＣｈｉｎａ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓｄｏｃｔｏｒｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ；ａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ；Ａｍｅｒｉｃａ；ｎｕｒｓｉｎｇｓｐｅｃｉａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／

5、ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１５．０７．００２文章编号：１００９－６４９３（２０１５）０３Ａ－０７７３－０３高级护理实践（ａｄｖａｎｃｅｄｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ）是指运随着卫生保健成本大幅攀升，病人不能获得有效用一系列的理论、实践以及研究能力来处理护理某一的照护服务，美国的保健服务体系受到了前所未有的［１］。高级护理实践的提出，［５，６］专科领域问题的实践活动压力和威胁，为了应对这种危机，护理领导者开始使得护理学科的知识、技能向更专业、复杂、高级化的决定将实践型护理博士项目作为终端的护理实践标准方向发展，不仅满足了不同病人的健康需求，还体现了［７］推广，

6、目前，美国１８５所护士学校在全美范围内启动［２］护理专业在医疗卫生系统中的重要作用。近年来，了实践型护理博士项目［８］。护理学科是临床性和实践我国护理界也在不断重视高级护理实践活动的临床推性强的应用型学科，专业的发展离不开临床实践，实践［３，４］广，并且在临床应用中取得了一定的成效。然而由型护理博士项目的发展是护理博士教育的一种新举于高级护理实践在我国起步较晚，高学历、高水平的护措，也是博士教育的一种转型方式。该项目集成了高士人才稀缺，且没有形成一个系统的培养标准和质量级实践、临床创新项目、跨学科协作、卫生政策举措以评价体系来进行高级实践护士（ａｄｖａｎｃｅｄｐｒａｃｔｉ

7、ｃｅ［７］。及系统思考、以独特的方式提供保健服务等ｎｕｒｓｅｓ，ＡＰＮ）队伍的建设，导致高级护理实践发展缓美国的护理博士教育起步较早，发展已趋成熟，之慢。美国的高级实践护理活动走在世界的前列，近几前一直是以发展研究型护理博士（也称哲学博士，Ｄｏｃ－年，由于实践型护理博士（ｄｏｃｔｏｒｏｆｎｕｒｓｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅ，ｔｏｒｏｆＰｈｉｌｏｓｏｐｈｙ，ＰｈＤ）为主，主要侧重于科研能力的ＤＮＰ）项目的推广，使得美国高级护理实践得到了飞速培养，不仅推动了学科理论知识的发展，也为美国护理发展和进步。通过借鉴美国实践型护理博士项目的发人