超声诊断学ppt培训课件

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1、超声诊断学1第一章绪论2超声诊断是利用超声波的物理特性，使用不同类型的仪器，应用较高频率超声，从人体获取相应的信息和声学参数后，形成图形、曲线、图像或其它数据，用以分析临床疾病的方法。介入超声亦属于广义的超声诊断内容。3超声诊断学以物理学、解剖学、病理学等为基础，吸收了当今电子学、电子计算机学和生物工程学上最新成就，并与临床医学紧密结合的新兴边缘学科，是医学影像诊断学的重要组成部份。超声诊断主要反映组织器官的血流动力学改变和形态、结构改变，也反映部份脏器的功能改变。随着介入性超声的广泛应用，为超声诊断增添了

2、新的内容，拓展了新的领域，为疾病的早期诊断和治疗提供了一些新的方法。4第一节超声诊断学的内容与特点5超声波是机械振动波，超声图图像反映介质的声学特性，超声对人体软组织有良好的分辨力。可得到高达120dB以上动态范围的声学信号，可以识别生物组织的微小病变,超声诊断学的主要内容有：1．研究脏器病变的形态学改变和器官人体解剖学关系，从而进行病变的定性和定位诊断。2．功能性检测，研究某些脏器、组织的生理特点所引起的声像图改变和超声多普勒变化63.介入性超声的研究,使超声诊断与临床及病理细胞学、病理组织学密切结合，从

3、而提高了诊断水平。通过超声导入针刺抽液,抽脓及注入药物或用激光、微波等进行治疗，从而扩展了临床应用范围。7超声诊断学的特点：1．超声诊断为无放射性损伤、无创伤性技术。2．不用染色即可获取丰富的信息量，同时由于灰阶丰富使图像层次清楚、接近于真实解剖结构。3．能作实时动态观察。4．不用造影即能显示体内管腔结构。85．对小病灶有良好的显示能力，可获得各方位切面图像，并显示其特点。6．能准确判断各种心血管畸型的病变部位和病变性质。7．进行心功能，胆囊收缩功能，胃排空功能测定。8．经济、方便可进行重复检查。9第二节学

4、习的指导思想、要求与方法10医学影像学专业是培养从事临床诊断工作医师的专业学习中应联系各种疾病的病理形态学所见、临床表现、诊断标准和方法进行学习，切忌单纯依靠图像进行诊断。因单纯图像缺乏特异性。超声诊断学教学指导思想是：111．理论联系实际学好基础理论，基础理论是解释图像特点的依据；认真学习检查方法，掌握基本技能，这是提高诊断正确率的重要保证。2．学习中要以科学的与逻辑的正确思想与方法，判断病变的性质、部位、与邻近组织与器官的关系，同时结合临床资料综合分析，去粗取精，去伪存真、由表及里，全面考虑以掌握诊断规

5、律。123．牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，避免主观臆断，坚持反复实践，互相对照、总结经验，纠正和减少漏诊和误诊。4．突出重点、按大纲要求进行系统学习，联系实际搞好生产实习，以提高自己的操作技能，加深对理论知识的认识和理解。13第三节超声诊断发展史略141942年德国Dussik医生首先应用连续波、穿透式A型超声仪探测颅脑，开创了超声临床应用的先河。1950年美国Vild医生首先应用脉冲反射式A型超声仪探测颅脑肿瘤。1949年Howry首先应用二维超声得到上臂声像图，但由于当时技术限制，图象质量和重复性很

6、差，未得到医学界的认可。1960年随着电子学，尤其是电子计算机的迅速发展，二维超声日趋完善，获得了极高的可信度，今天已成为超声诊断的主导方法。151949年Howry首先应用二维超声得到上臂声像图，但由于当时技术限制，图像质量和重复性均很差，未能得到医学界的认可。1960年代以后随着电子学，尤其是电子计算机学的迅速发展，二维超声日趋完善，获得了极高的可信度，今天已成为超声诊断的主导方法。161954年Edler首先报导用超声光点扫描法诊断心脏病，获得了二尖瓣狭窄的回声图形，称为M型超声心动图。1957年里村

7、茂夫首先将超声多普勒应用于超声诊断，1973年Johnson首先推出选通门脉冲多普勒。1980年代中期又发展了彩色多普勒血流显像。17在我国，1958年上海第六人民医院首先用脉冲超声探伤仪检查人体疾病。1960年上海中山医院用国产BP型超声成像仪探测肝内占位病变。1961年我国第一台M型超声心动仪应用于临床，同年上海中山医院使用D型连续波式超声仪探测胎心和脐带血流。1979年改革开放后在引进、吸收、消化国外先进技术基础上，才有了快速的发展。我国的超声医学水平已近国际先进水平。我国的超声工程技术事业也有了长足

8、的进步。达到了国际90年代初水平。18超声诊断的发展趋势随着科学技术的发展，人们对超声技术和超声对人体组织间相互关系的研究亦越来越深入。90年代以来超声技术及临床应用均有飞速的发展，其发展趋势大致为：1．空间显示上从一维→二维→三维→多维发展。由于计算机技术的发展、高速、大容量计算机应用于超声仪，使这种发展得到了充分的保证。19202．超声探头的多样化和系列化，方便了检查，拓宽了应用范围，（如机械、线阵、凸阵、环