超声诊断学基础ppt培训课件

《超声诊断学基础ppt培训课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、超声诊断学基础7/25/20211就灰阶成像而言，大界面反射回声和小于波长界面的散射回声是重要的物理基础，大界面反射回声可显示器官轮廓，散射回声可反映内部结构特征。反射回声的强弱与反射系数有关，若反射系数大于50％则为强回声，大于20％则为高回声。回声的强弱与声衰减有很大关系。7/25/20212回声的描述与命名断面图像根据灰阶强度、回声的空间范围和几何形态加以描述。回声强度国际上分为高、等、低、无四个等级。或高、较高、等、低、较低、无回声。肝、脾、胰为等回声，骨骼、含气肺、结石为强回声，脏器胞膜、纤维组织、肾窦为高回声，肾皮

2、质、脂肪组织为低回声，肾锥体、正常淋巴结皮质为弱回声，体液等无声阻抗差时为无回声，回声与声学特性有关，很复杂。7/25/20213回声分布及形态的命名分布情况通常用均匀或不均匀回声形态：点状、斑片状、团块状、环状、带状或线状。特殊征象：靶环征或牛眼征、晕环（声晕）、驼峰征、双筒猎枪征、平行管征、慧尾征、蝌蚪尾征、米老鼠征。后方回声及边界回声7/25/202147/25/202157/25/202167/25/202177/25/202187/25/202197/25/2021107/25/2021117/25/2021127/

3、25/2021137/25/2021147/25/2021157/25/2021167/25/2021177/25/2021187/25/202119人体组织的反射类型无回声液性无回声：生理：胆汁病理：胸腹水衰减性无回声：生理：骨骼后病理：纤维化均质性无回声：生理：淋巴结病理：淋巴瘤低回声生理：心肌病理：甲减高回声生理：包膜病理：葡萄胎强回声生理：气体病理：结石7/25/202120液性无回声(Fluidecholess)胆汁腹水7/25/202121衰减性无回声(Echofreeoftheattenuation)结石声影7/

4、25/202122均质性无回声淋巴瘤7/25/202123低回声(Lowlevelecho)肿瘤7/25/202124高回声(HighleveIecho)集合系统7/25/202125强回声(Strongecho)7/25/202126人体组织的正常声像图特点皮肤：强回声带。脂肪组织：皮下、体内呈低回声，混杂时为强回声。纤维组织：与其它组织交错分布呈强回声。肌肉组织：长轴呈纹状，短轴呈斑点状。血管：呈无回声管道，动脉壁回声强，静脉反之。骨骼：骨皮质光带后有声影。(CharacteristicoftheNormaltissue)

5、7/25/202127皮肤(Skin)正常皮肤均呈线状回声表现。需观察皮肤有无增厚、变薄或凸出、凹陷时应通过水耦合方式进行。7/25/202128脂肪组织(Fattytissue)正常皮下脂肪及体内层状分布的脂肪呈低水平回声。当有筋膜包裹时，在脂肪与筋膜之间有时显出强回声界限。7/25/202129纤维组织(Fibro-tissue)体内纤维组织与其他组织交错分布，一般回声较强。某些排列均匀的纤维组织其回声相对较弱。7/25/202130肌肉组织(Muscletissue)正常肌肉组织的回声较脂肪组织强，质地亦较粗糙，各层肌肉

6、纤维影像清楚，长轴呈条纹状，短轴呈斑点状。7/25/202131血管(BloodVessel)正常血管呈无回声管状结构，动脉管壁厚，回声强，搏动明显。静脉管壁薄，回声弱，搏动不明显。7/25/202132骨骼(Skeleton)成骨近探头侧的骨皮质回声反射很强，后方拖有声影，骨内结构显示不清。软骨的表现为两带状回声之间呈为低回声区。7/25/202133超声图像分析的内容7/25/2021341.脏器外形、病变的外形2.边界和边缘回声，对判断肿瘤生长特性有重要意义。3.内部结构特征：仅反映声学界面特征4.后方回声：增强效应、衰

7、减效应5.病变周围回声强度的改变：对诊断有重要价值。6.周邻关系：观察病变对周围脏器有无压迫、浸润以及有无粘连。7/25/2021357.量化分析：位置、数量、范围、大小。8.功能性检测9.良恶性分析：10.血流状况的彩色、频谱多普勒分析：如SPV、RI、PI、S/D等7/25/202136超声诊断的思路和方法7/25/2021371.确认解剖结构：声像图所对应的解剖结构及解剖层次，应具备坚实的解剖基础。2.识别正常与异常：识别正常是基本功，有时很难；识别轻度解剖变异；生理性异常的识别。异常的识别注意：是解剖结构异常还是回声强

8、度异常，或是存在占位，经验很重要。7/25/2021383.识别异常的类型：解剖结构异常：先天性（畸形）后天性（继发改变）液性病变：超声可明确诊断弥漫性病变：炎症性、代谢性、浸润性肿瘤，超声有时很难明确原因。局限性病变：超声可提示性质7/25/2021394.提示临床诊断超声