超声诊断学ppt课件

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1、超声诊断学第一章绪论超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴科学，是医学影像诊断学中的一种重要的诊断技术，医学影像诊断学主要包括五种检查方法：X线、放射性核素、超声波、CT、MRI。超声医学从机制而言，主要是将超声辐射至人体组织，利用其相互作用，达到治疗上的目的。一是利用组织细胞的反作用（被动作用）：反射、散射及透射等规律，提取其信号并加以显示，而成为各种超声诊断法；二是利用辐射到组织细胞而产生的生物效应作用（主动作用），达到保健、治疗的目的。超声检查运用超声波的原理，对人体软组织的物理特性、形态结构及功

2、能状态作出判断的一种非创伤性的检查方法。第一节超声诊断学的内容与特点主要内容：1、脏器病变的形态学诊断和器官的超声大体解剖学研究；2、功能性检测：如心脏功能、胆囊收缩功能等；3、介入性超声的研究。超声诊断学的特点：1、分辨力高，有利于识别微小病变；2、检测活体组织（不用染色处理）；3、显示方法多：A型、B型、M型、多普勒型超声超声诊断的优点：1、无创伤性，无放射性损伤；2、信息量丰富接近解剖真实结构；3、实时动态观察；4、不需要造影剂显示管腔功能（如肝门静脉）；5、显示小病灶（1~2mm）；6、取得各种方位的切面图

3、象；7、准确判定各种先天性心血管畸形的病变性质和部位；8、检测脏器功能；9、获取结果及时、重复性强、可做床边检查。第二节学习的指导思想、要求与方法（自学）第三节超声诊断发展史（自学）超声检查方法中必须掌握的四个基本环节1、熟悉仪器性能，正确调节各个按钮，阅读说明书和操作手册；2、掌握一些基本操作手法和程序，以获取理想、规范的图像；3、全面、正确地描述、记录和分析图像，确立诊断依据；4、临床思维，综合分析提示诊断结论。第二章超声诊断的基础和原理第一节诊断超声的物理特性第二节超声诊断的显示方式极其意义第三节常见的超声

4、效应与图像伪差第一节诊断超声的物理特性一、定义1、超声波（ultrasound）：频率超过2万赫兹的声波。频率超过成年听觉阈值（20~20000）的上限；超声波的本质为高频变化的压力波；以波动形式在物质内传播；携带能量并可转至传播物质；回声及穿透声波中包含传播物质中的声学物理信息。2、超声诊断：应用较高频率超声作信息载体，从人体内部获得某几种声学参数的信息后，形成图形、曲线或其他数据，用以分析临床疾病。（常用为2.2~10MHz间）二、声源、声束、声场和分辨力（一）声源（soyndsoyrce）：能发生超声波的物体

5、称为声源。超声声源亦为超声换能器（trnsdycer）--超声探头，由压电元件组成。压电元件：天然晶体（石英）、压电陶瓷（钛酸钡、钛酸铅等）、有机压电薄膜（PVDF等）。超声波的发生诊断用超声波一般应用压电元件所产生的压电效应，即电能与机械能的相互转换而发生。压电效应（piezoelectriceffect）在力的作用下（压力或负压力），压电元件的一对面上产生电场，其符号（正、负）相反，或在电场的作用下，压电元件产生如同外力作用下的改变（增厚、减薄）。1、正压电效应(directpiezoelectriceffec

6、t)：加力后产生电场的变化。2、逆压电效应(conversepiezoelectriceffect)：加电场后产生厚度的变化。超声波是在逆压电效应情况下产生的。加以高频的（>1MHz）交变电场，压电元件产生厚、薄间的高频变化，即高频振动而产生超声波。超声波通过人体后产生的反射回声撞击至压电元件时，产生正压电效应而呈现电压变化（与回声强度成正比），反映体内信息,输入超声诊断仪经信号放大、处理等过程而形成声像图。（二）声束（soyndbeam）：是指从声源发出的声波，一般在一个较小的立体角内传播。中心轴线称为声轴，是

7、声波传播的主方向（主瓣）。声束是由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声发射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像(旁瓣效应)（三）超声场（acousticfield）：探头向前方辐射超声能量所到达的空间。即超声在弹性介质中传播时介质中充满超声能量的空间区域。超声场简称声场，亦可称为声束。声场特性向远方发出的声束中，起始段平行；到达某一点后开始向两侧扩散，即声束逐渐增宽。1、近场（fresnelzone，nearzone）在声束的平行区至扩散区焦点以内的范围。近场声束集中，呈

8、圆柱形。指向性、横向分辨力好，医学主要利用近场区域。实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布不均匀，影响诊断。2、远场（fraunhoferzone,farzone）从声束的扩散点开始，即为远场。呈喇叭形。远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但远场横断面上能量分布比较均匀。扩散声束边缘线可相交至探头发射面，形成扩散角；其在每一边缘与近场声束边缘的延