ku80、pdgfr-α及pd-l1在鼻nkt细胞淋巴瘤中表达及意义

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1、万方数据中图分类号&2三三UDC610硕士学位论文学校代码!Q至三兰密级坌珏Ku80、PDGFR.伐及PD.L1在鼻NⅪfT细胞淋巴瘤中表达及意义Ex!andSignificanceofKu80、PDGFRandExoresslonandKuliUD-aand、PD—L1innasalNK/T-celllymphoma作者姓名:学科专业:研究方向:学院(系、所):指导教师:李军临床医学肿瘤学湘雅医院钟美佐教授论文答辩日期坦鬈!:竖答辩委员会主席中南大学二。一四年五月学位论文原创性声明㈣嬲万方数据本人郑重声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的

2、研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。作者签名:壁至日期:j竺L年—生月丘日学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定:即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版;本人允许本学位论文被查阅和借阅:学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检

3、索,可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者签名:盔星日期:旦年』月丘日导师签名日期:丝!竺年上月.丛日万方数据KuS0、PDGFR.Q及PD.L1在鼻NK/T细胞淋巴瘤中表达及意义思X摘要目的:通过检测鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中Ku80、PDGFR-tt及PD.L1中的表达并分析其与不同临床病理特征、预后的关系,探讨三者在鼻NK/T细胞淋巴瘤发生,发展中的作用,为NK/T细胞淋巴瘤的临床治疗提供相关依据。方法:采用免疫组化SP法检测35例鼻NK/T细胞淋巴瘤石蜡包埋组织标本中Ku80、PDGFR及PD—L1的表达情况,3

4、0例鼻腔良性病变组织石蜡包埋组织标本作为对照。并对全部鼻NK/T细胞淋巴瘤病例进行随访。数据采用SPSS.19软件进行统计分析,比较实验组和对照组中Ku80、PDGFR-a及PD.L1蛋白表达差异,采用秩和检验;Ku80、PDGFR.0【及PD.L1在鼻NK/T细胞淋巴瘤各临床资料表达情况比较采用方差分析;相关分析采用spearman等级相关分析方法;预后的单因素分析采用Kaplan.meier曲线;预后的多因素分析采用COX比例风险模型;P<0.05为差异有统计学意义。结果:鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中Ku80、PDGFR-tt及PD—L1阳性表达率分别为94.3

5、%、91.4%及97.1%,对照组中Ku80、PDGFR及PD.L1的阳性表达率分别为76.7%、80.0%及66.7%,鼻NK/T细胞淋巴瘤组Ku80、PDGFR—cc及PD.L1阳性表达率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Il万方数据1.在鼻NK/T细胞淋巴瘤中,Ku80与PDGFR.0c呈正相关(r=0.496,P=0.002);Ku80与PD-L1呈无相关性(r=0.103,P=0.555):PDGFR-0【与PD.L1无相关性(r:一0.053.P=0.761)。2.Ku80、PDGFR-a及PD.L1的表达与鼻NK/T细胞淋巴瘤病人的性别、

6、年龄、IPI评分、B症状、LDH水平及AnnArbor分期无关(P>0.05)。3.全组患者中位PFS为28月。IPI评分:O一2分中位PFS为34个月,3-4分中位PFS为25.6个月,差异有统计学意义(P--0.01):AnnArbor分期:I.II期中位PFS为35.7个月,III.Ⅳ期中位PFS为25。6个月,差异有统计学意义(P=O.016)。患者性别、年龄、B症状及LDH对PFS的影响无明显统计学意义。Ku80低表达患者的中位PFS为38.6个月,高表达患者的中位PFS为29个月,差异有统计学意义(P=0.003);PDGFR一0【低表达患者的中位PF

7、S为38.5个月,高表达患者的中位PFS为30.5个月,差异有统计学意义(P=O.034):PD.L1低表达患者的中位PFS为35.7个月,高表达患者的中位PFS为32.6个月,差异无明显统计学意义(P=0.089)。4.多因素回归分析表明,IPI评分3.4分、Ku80高表达水平及PDGFR.c【高表达水平是影响PFS的独立不良预后因素,其危险比(rut)分别为7.308、11.495和4.836。结论:1.KuSO、PDGFR一仅及PD—L1在鼻NK/T细胞淋巴瘤患者表达水平明显高于良性病变患者。III万方数据2.Ku80高表达、PDGFR.Ⅱ高表达及IPI评分

8、3.4分是

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