贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染现状调查及的分析论文

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1、遵义医学院硕一f：学位论文贵州省部分地区妇女宫颈人孚L头痛病毒感染现状调查及分析IIIIII贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染现状调查及分析摘要目的：研究贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤状病毒(HPV)亚型感染现状、分布特点及高危因素，为该地区宫颈癌防治、疫苗的研发及使用提供一定的依据。方法：采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术对研究对象进行宫颈HPV基因型检测，研究对象为2007年12月至2008年12月遵义医学院附属医院(745例)、贵州省人民医院(769例)、黔南州医院(467例)及铜仁地区医院(358例)妇产科门诊及病房就诊患者共2239例，均经宫颈癌筛查的三

2、阶梯检查诊断。结果：1．2339名妇女中HPV感染总阳性率为30．31％(709／2339)。HPV感染阳性中排在前五位的亚型依次为HPVl6、52、18、58、和11亚型，感染率分别为9．87％(231／2339)、5．64％(132／2339)、4．95％(116／2339)、4．19％(98／2339)和2．99％(70／2339)。2．各类型宫颈中HPV前四位主要感染亚型均为HPVl6、52、18、58亚型。3．病理学检查确诊了366例CIN患者及181例宫颈癌患者，IIPV感染率依次为CⅨI34．3％(74／216)、C烈II77．8％(56／72)、CINIIl82

3、．1％(64／78)、ICC77．9％(141／181)。随着宫颈病变程度的加重，HPV总感染率及高危型HPV感染率均增高(两组Spearman相关分析，相关系数为0．999，P<0．01)。4．HPV感染的高峰年龄为31～35岁及56--60岁，初次性生活年龄越早，HPV感染率越高(经趋势，检验，P<0．05)。5．181例宫颈癌患者中，宫颈鳞癌的HPV感染率为84．52％(131／155)，宫颈腺癌的HPV感染率为38．46％(10／26)，主要为HPVl6、18亚型感染。HPV阳性宫颈鳞癌中16型占61．83％(81／131)、腺癌中18型占60％(6／10)，HPVl6

4、与宫颈鳞癌关系密切(，=11．948，Po．05)。结论：1．贵州省HPV感染分布以16、52、18、58亚型为主；2．宫颈疾病与HPV感染密切相关，CINII---,III及宫颈癌主要由高危型HPV感染所致；3．HPV感染高发于中青年及绝经后妇女，初次性生活年龄较早是HPV感染的高危因素，持续高危型HPV感染可能导致宫颈癌；4．宫颈癌中主要为HPVl6、18亚型感染，HPVl6亚型与宫颈鳞癌关系密切，HPVl8亚型在宫颈鳞癌与腺癌中的分布无明显差异；5．本地区可考虑应用HPVl

5、6／18二价疫苗降低宫颈癌的发病率。关键词：贵州省；人乳头瘤状病毒；分布；宫颈癌；疫苗遵义医学院硕十学位论文贯州省鄢分地区妇女富颈人乳火厢炳霉感染现状调奁及分析mAnInveStl2atlOnofhumanpapillomavirusinleCtlOninwomen’s·●_●．●一_·_l■●^·●●cervixesinpartareasofG11izhouProvinceAbstract：Objective：Toinvestigatethedistributionofdifferenthumanpapillomavirus(HPV)subtypeinfection雒well

6、嬲highriskfactorsinwomen’ScervixesinsomeareasofGuizhouProvince，thereforeoffersomeevidencesforthepurposeofpreventingand仃eatingcervicalcancerasfwellasforfurtherdevelopingandusingofcervicalcancervaccineinthisregion．Method：Atotalof2339womenhavingsexuallifewerecheckedin21HPVgenotypesbyDNAflow-thro

7、ughhybridizationgenechiptechnique，nesubjectsweredefinitelydiagnosedbythe3-stepdiagnosticmethodsofcervicalcancerscreeningindepartmentofGynecologyandObstetricsbetweenDecember2007toDecember2008，severalhospitalswereinvolvedinthisstudy嬲follows：affiliate