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时间:2019-02-22
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1、重庆医科大学硕士学位论文妊娠糖尿病患者子代脐血血管紧张素Ⅱ的相关性研究姓名:张凤申请学位级别:硕士专业:内科学指导教师:张霞201205重庆医科大学硕士研究生学位论文妊娠糖尿病患者子代脐血血管紧张素II的相关性研究摘要背景妊娠糖尿病(gestationaldiabetesmellims,GDM)患者子代将来发展为代谢综合征的风险显著增加。血管紧张素II(angiotensinII,AngII)是肾素.血管紧张素系统中最为活跃的成分,除能调节心血管功能,还与胰岛素敏感性、糖尿病及代谢综合征等密切相关。但目前尚缺乏对GDM子代脐血AngII水平及其与胰岛素敏感性关系的相关研究
2、。目的探讨GDM子代脐血AngII水平的改变及其与胰岛素敏感性的关系。方法收集行择期剖宫产的30名GDM及30名血糖正常孕妇。并测定脐血AngII、葡萄糖及胰岛素水平。应用HOMA.IR评估脐血胰岛素敏感性,ponderal指数(PI)评估新生儿肥胖。结果GDM组PI、HOMA.IR、脐血AngII及胰岛素水平显著高于血糖正常组。所有子代脐血胰岛素水平及HOMA.IR均与PI值呈显著正相关,而与母亲孕前及分娩前体重指数、新生儿性别及胎龄无相关性。GDM组脐血AngII水平与HOMA.IR呈显著正相关,而与母亲孕前及分娩前体重指数、产前血压、新生儿性别、胎龄、新生儿体重、P
3、I及脐血’重庆医科大学硕士研究生学位论文糖均无相关性。结论1.GDM子代出生时即存在高胰岛素、高AngII水平及低胰岛素敏感性。2.GDM子代脐血高胰岛素水平及低胰岛素敏感性与新生儿肥胖程度密切相关。3.GDM子代升高的脐血AngII水平与降低的胰岛素敏感性密切相关。病关键词:代谢综合征,血管紧张素II,胰岛素敏感性,妊娠糖尿重庆医科大学硕士研究生学位论文StudyofcordbloodangiotensinIIintheoffspringofmotherswithgestationaldiabetesmellitusBackgroundAbstractOffspring
4、ofmotherswithgestationaldiabetesmellitus(GDM)arepronetodevelopmetabolicsyndrome(MetS)laterinlife.AngiotensinII(AngII)isanimportantcomponentofrenin-angiotensinsystem.Inadditiontotheregulationofcardiovascularfunction,AngIIisalsostronglyassociatedwithinsulinsensitivity,diabetesandMetS.Butthe
5、reisnostudyaboutthecordbloodAngIIconcentrationanditsrelationshiptofetalinsulinsensitivityinoffspringofmotherswithGDM.TodeterminecordbloodAngIIconcentrationandassessitsrelationshiptofetalinsulinsensitivityintheoffspringofmotherswithGDMatbirth.Thi啊womenwithGDMand30healthywomenwereevaluateda
6、telectivecesareandelivery.CordbloodwasobtainedformeasurementofAngⅡ,glucoseandinsulin.Homeostasismodelassessmentofinsulinresistance(HOMA-IR)wascalculatedandusedtoestimatefetalinsulinsensitivity.Ponderalindex(PI)wasusedtoestimatefetaladiposity.4重庆医科大学硕士研究生学位论文ResultsTheGDMgrouphadhigherPI,H
7、OMA—IR,cordbloodAngIIandinsulinconcentrationsthannormalglucosegroup.Inalltheoffspring,cordinsulinconcentrationandHOMA-IRwerepositivelyassociatedwithPI,whereasnotassociatedwithmatemalpre-pregnancyBMI,latepregnancyBMI,bloodpressure,fetalsexandgestationalage.InGDMgroup
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