妊娠糖尿病者脐血血脂、脂联素水平及其相关性研究

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1、分类号：避UDC：密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目妊娠糖尿病者脐血血脂、脂联素水平及其相关性研究作者姓名杨瑛英指导教师姓名(职称、单位名称)张霞教授重庆医科大学附属第二临床学院申请学位级别硕士学科、专业名称内科学论文答辩年月2013年5月重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢

2、意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：聿勿次吴日期：?。-≥．年．弓学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：指导教9fIi签名：日期：、棚1

3、j．Le，b．·目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要．．⋯．⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．2英文摘要．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．4论文正文：妊娠糖尿病者脐血血脂、脂联素水平及其相关性研究⋯⋯⋯⋯7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．71对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．82结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．113讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．144结论⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯175参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．．18文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．31攻读硕士期间发表的文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．32重庆医科大学硕士研究生学位论文英文缩写APNBMIGDMHOMA．IRIRLDL．CLPLMetSNGTPITCT2DMTG英汉缩略语名词对照英文全称中文全称Adiponectin脂联素Bodymassindex体重指数Gestationaldiabetesmellitus妊娠糖尿病Homeostasismodelassessmentof胰岛素稳态模型insulinresistanceInsulinresistanceLow-density-l

5、ipoproteincholesterolLipoproteinlipaseMetabolicsyndromeNormalglucosetolerancePonderal．ndexTbtal．cholesterolType2dabetesmellitusTriglyceride胰岛素抵抗低密度脂蛋白脂蛋白酯酶代谢综合征血糖正常者Ponderal指数总胆固醇2型糖尿病甘油三酯重庆医科大学硕士研宄生学位论文妊娠糖尿病者脐血血脂、脂联素水平及其相关性研究摘要背景妊娠糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)患者及其子代均为将来发展为代谢综合征(Metab

6、olicsyndrome，MetS)的高危人群。脂联素(Adiponectin,ApN)是由脂肪组织分泌的一种脂肪因子，具有胰岛素增敏及抗动脉粥样硬化作用，循环低脂联素浓度与心血管疾病、糖尿病及MetS的发病密切相关。但目前关于GDM者脐血血脂、脂联素水平及其相关性的研究仍较少。目的探讨GDM者脐血血脂、ApN水平及其相关性。方法收集行择期剖宫产的25名GDM及25名血糖正常孕妇。测定脐血血糖、胰岛素、甘油三酯(Triglyceride，TG)、总胆固醇(Total-cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low—density-lipoproteincholest

7、erol，LDL-C)及ApN水平。采用Ponderal指数(PI)评估新生儿营养状态，胰岛素抵抗指数稳态模型(HOMA．IR)评估其胰岛素抵抗程度。结果‘GDM组PI、脐血胰岛素、HOMA．IR较NGT组显著增加，ApN重庆医科大学硕士研究生学位论文则显著降低(P=-O．001、0．008、0．034、0．032)。NGT组脐血ApN与新生儿体重及身长呈显著正相关(严O．453、0．408，P=0．023、0．043)，而在GDM组无相关性。NGT组脐血apY与TG呈显著正相关(，，-0．