基于数据挖掘的下肢深静脉血栓形成的证候研究

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1、山东中医药大学博士学位论文基于数据挖掘的下肢深静脉血栓形成的证候研究姓名：王雁南申请学位级别：博士专业：中医外科学指导教师：侯玉芬20090420提要目的：探讨下肢深静脉血栓形成的证候内涵、影响因素及其变化规律，初步制定基本证候的诊断方案，探寻影响证候要素的理化指标。方法：借鉴循证医学概念，运用聚类分析、因子分析、Logistic回归等现代数据挖掘方法，对下肢深静脉血栓形成近28年证候研究文献和山东中医药大学附属医院周围血管病科近13年的临床病例进行整理，构建相关数据系统，对其证候及影响因素进行研究

2、。结果：①下肢深静脉血栓形成的常见证候为湿热证、血瘀湿重、血瘀证、脾。肾阳虚，其中前两者为基本证候；常见证候要素为湿、热、血瘀、脾阳虚、肾阳虚，其中前三者为基本证候要素。②下肢深静脉血栓形成的病机是以湿瘀互结为基础，多因素影响、虚实错杂的复杂过程。湿瘀互结是其病理基础，贯穿于该病的始终。其病机特点为虚实错杂，其虚为脾阳虚、肾阳虚、气虚等，其实为湿、血瘀、热。急性期以邪实为主，兼有正虚；非急性期以诸虚为主，兼有邪实。③提出下肢深静脉血栓形成基本证候的初步诊断方案，并筛选出与其基本证候要素密切相关的理化

3、指标。结论：证候研究中，简化成证候要素的形式具有更强的可操作性，但是证候要素研究最终不应离开“应证组合"。下肢深静脉血栓形成的病机变化是以湿瘀互结为基础，并受多因素影响、虚实错杂的复杂过程。关键词深静脉血栓形成；中医证候；数据挖掘；循证医学；湿瘀互结StudyontheTraditionalChineseMedicineSyndromeofLowerExtremityDeepVenousThrombosisBasedonDataMiningSpeciality：SurgeryofTCMAuthor：

4、WangYan-NanTutor：Prof．HouYu—FenAbstractobiective：Toinvestigatethesyndromeconnotation，theimpactoffactorsandchangerolesoflowerextremitydeepvenousthrombosis(LEDVT)．Thentoattempttopreliminarymapingoutthediagnosisschemeofbasicsyndromeandexploringthephysicoc

5、hemicalindexsinfluencedsyndromefactorsinLEDVT．Methods：Referencefortheevidence—basedmedicineconcept，toanalyzetheliteratureofLEDVTaboutTraditionalChinesemedicine(TCM)syndromeinnearly28yearsandtheclinicaldatafrom106caseswhichhospitalizationintheperipheral

6、vasculardepartmentintheaffiliatedhospitaloftheTCMofShandongUniversitywithinnearly13yearsbyusingclusteringanalysisandfactoranalysis，Logisticregressionandothermodemdatamimngmethods．Thendatasystemwasconstructedforthestudyofsyndromeandinfluencefactors．Resu

7、lts：C)Syndromeofdampness-heat，bloodstasiswithpredominantdampness，bloodstasis，yangdeficiencyofspleenandkidneyarethecommonsyndromesofLEDVTandthefirsttwowerebasicsyndromes；Dampness，heat，bloodstasis，deficiencyofspleenyang，deficiencyofkidneyyangwerethecommo

8、nfactorsofsyndromeandthefirstthreewerebasicsyndromefactors．②ThevariationpathogenesisofLEDVTWasacomplexprocesswhichinfluencedbymultifactorialinterventionandincludedinterlacementofastheniaandstheniafactors．ItsmainpathologicalbasisWasdamp-