sle患者tfh细胞产生机制初步研究

《sle患者tfh细胞产生机制初步研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、东南大学硕士学位论文SLE患者Tfh细胞产生机制初步研究姓名：陈京京申请学位级别：硕士专业：临床医学指导教师：冯学兵2012-06-04中文摘要第一部分SLE患者外周血中TnI细胞表达的研究东南大学医学院研究生陈京京导师冯学兵目的：研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中CXCR5+PDl+／CD4+T淋巴细胞(即滤泡辅助性T细胞，Till)的百分比及与健康对照相比的变化情况，分析其与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、自身抗体及临床指标的相关性，探讨其在SLE发病机制中的作用。方法：收集20例活动期、21例非活动期SLE患者及22例健康对照外周血，分离外

2、周血单个核细胞(PBMC)，标记流式抗体(CD4、PDl、CXCR5)，以鼠抗人IgGl作为PDI同型对照，采用流式细胞术检测CxCR5+PDl+T细胞占CD4+T细胞的百分比。酶联免疫吸附法(ELIsA)检测血清中抗核抗体(ANA)、抗ds．DNA的表达。以大于健康对照X+2s为界，将SLE患者分为Tfh细胞高表达组和低表达组，并根据临床症状或实验室检查结果比较两组间的差异。不同组间行Mann．Whitney或Fisher’sexact检验；Tfh细胞比例与SLEDAI的相关性采用Pearson相关分析法，以p<0．05为差异有统计学意义。结果：SLE患

3、者PBMC中Tfh细胞的百分比高于健康对照组(∥0．05)，其中活动组显著高于对照组(∥0．05)，而非活动组与对照组之间差异无统计学意义(矿O．05)。TfIl细胞百分比与SLEDAI、ANA呈『F相关(p<0．05)。与Tfh细胞低表达组相比，高表达组与抗．SSA相关(∥0．05)，而与其他临床及实验室指标无相关(p>O．05)。结论：SLE患者外周血中Tfh细胞比例升高，并与SLEDAI、ANA呈正相关，Till细胞高表达组与抗．SSA相关，提示这类细胞参与SLE发病并在疾病的活动过程中起作用。关键词：红斑狼疮；系统性：滤泡辅助性T细胞；抗核抗体东南

4、人学硕．}：学位论文第二部分IL．21及地塞米松对SLE患者Tfla细胞表达的影响东南大学医学院研究生陈京京导师冯学兵目的：通过体外实验观察白细胞介素．21(IL．21)及地塞米松(Dex)对Tfh细胞表达的调控作用并初步探讨其可能的机制。方法：收集11例SLE患者外周血，分离PBMC，分对照组、rIL．21组及rlL．21+Dex组(rlL-21浓度为200ng／lxL、Dex浓度为1x10"6M／L)体外分别培养24、72小时；另分离20例SLE患者PBMC，分对照组及Dex组(Dex浓度分别为5x10～、lxl0击M／L)体外培养24小时(每组细胞数

5、相同，平均约106个／孔)，上述样本均标记CD4、PDl、CXCR5，检测PBMC中Till的百分比。ELISA检测上清中ANA的表达。Mann．Whitney秩和检验行组间差异比较，以pO．05)；Dex组显著降低Tfh细胞的百分比，并具有浓度依赖性(∥0．05)

6、。各组上清中ANA差异无统计学意义(p>O．05)。结论：IL．21能够促进SLE患者Tfh细胞的表达，Dex对SLE患者Tfh细胞的表达具有抑制作用，并且Dex对IL．21促进的Tfh细胞的表达起抑制作用。关键词：红斑狼疮；系统性；滤泡辅助性T细胞；地塞米松；白细胞介素一21；抗核抗体中文摘要第三部分微小IⅢA表达在SLE发病中的临床意义东南大学医学院研究生陈京京导师冯学兵目的：研究骨形念发生蛋白(BoneMorphogeneticProtein，BMP)通路相关微小RNA一21、．155(miR．21、miR．155)在SLE中的表达情况及与SLE临床

7、相关疾病指标的关联，探讨miRNA与疾病表现及自身抗体产生的关系，推测其在SLE发病机制中的作用。方法：收集59例SLE患者和25例健康对照外周血，分离PBMC，Trizol法提取总RNA，逆转录过程中加polyA尾，以实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术进行检测。根据临床症状或实验室检查结果将SLE患者分组，不同组间行Mann—Whitney秩和检验，以p

8、．155表达水平显著升高(∥O．05)；与无LN组相比，LN组SL